POA-freistellte Codes und HIPAA-Konformität verstehen

Wann immer jemand einen lizenzierten professionellen Gesundheitsdienstleister zur Behandlung aufsucht, ist dieser Anbieter gemäß dem Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) von 1996 (P.L.104-191) [HIPAA] verpflichtet, den Grund für Ihren Besuch hauptsächlich für Versicherungszwecke zu dokumentieren. Diese Dokumentation erfolgt gemäß den Richtlinien für Kodierung und Berichterstattung im Handbuch der International Classification of Diseases, 9th Revision, Clinical Modification (ICD-9-CM).

Code-Überwachung

Das ICD-9-CM-Kodierungs- und Berichtssystem ist ein Joint Venture der Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), des National Center for Health Statistics (NCHS), der American Hospital Association (AHA) und der American Health Information Management Association (AHIMA).

Ankunftscodes

Es gibt einen Satz von ICD-9-CM-Codes, die verwendet werden, um die primären und sekundären (falls vorhanden) medizinischen Zustände zu bezeichnen, die ein Patient bei der Aufnahme (Present on Admission, POA) hat. Jeder POA-Code identifiziert die Diagnose und die externe Verletzungsursache, die der Gesundheitsdienstleister auf jedem Anspruchspapier meldet.

POA EXEMPT

Es gibt eine Liste von hunderten von POA-Codes, die von der Eingabe in die Versicherungsunterlagen eines Patienten ausgenommen sind, da es sich um Zustände handelt, die nicht auf eine aktuelle Krankheit oder Verletzung zurückzuführen sind. Diese vollständige Liste kann über den untenstehenden Link abgerufen werden. Hier ist jedoch eine grobe Übersicht ihres Inhalts:

100 - 999 befasst sich mit Krankheiten wie Infektionskrankheiten, Schwangerschaft/Geburt und Vergiftungen;
V00 - V99 befasst sich mit Krankheiten wie Impfungen/Inokulationen, Allergien, Wahloperationen und Nachuntersuchungen;
E800 - E999 befasst sich mit Krankheiten wie Unfällen, Stürzen, selbst zugefügten Verletzungen und Terrorismus.