Mentale Gesundheitsaufnahme optimieren: Software für Kliniker

In der zunehmend automatisierten Welt des Gesundheitsmanagements ist es für Fachkräfte unerlässlich, handschriftliche Berichte durch elektronische Dokumentation zu ersetzen. Viele Unternehmen stellen Software für psychologische Anamnesen bereit, um den Prozess der Aufnahmeinterviews zu erleichtern. Diese Programme verfügen alle über ähnliche Funktionen.

Persönliche Informationen

Die meisten Programme zur psychologischen Anamnese öffnen mit einem Bildschirm für allgemeine Patientendaten: Name, Adresse, Geburtsdatum und Familienstand. Das Sitzungsdatum erscheint in der Regel ebenfalls auf diesem Bildschirm. Zudem können Symptome, Diagnosen und Medikamente erfasst werden.

Aufnahmebildschirme

Auf den Aufnahmebildschirmen werden detailliertere Informationen zu den Diagnosen erfasst. So kann das System beispielsweise nach den Eltern des Patienten und deren Familienstand zum Behandlungszeitpunkt fragen. Weitere Angaben betreffen Missbrauchssituationen (z. B. Kindesmissbrauch oder sexueller Missbrauch), Suchtprobleme oder begleitende psychiatrische Erkrankungen.

Behandlungsbildschirme

Behandlungsbildschirme enthalten Vorlagen für spezifische Behandlungen, meist pro Sitzung. Viele Programme bieten Felder für Ergebniserhebungen in der nächsten Sitzung. Zudem können Bemerkungen zu somatischen Erkrankungen oder Rückfallrisiken erfasst werden.

Sonstige Bildschirme

Ein großer Vorteil von Software zur psychologischen Anamnese ist ihre Vielseitigkeit. Ein viel beschäftigter Kliniker kann nicht jeden Aspekt jeder Behandlung in jeder Sitzung im Kopf behalten – mit dieser Software muss er das auch nicht, denn das System deckt alles ab. Die meisten Programme enthalten Bildschirme für Angaben zur körperlichen Gesundheit des Patienten. Darüber hinaus ermöglichen viele Systeme Geschwisterinterviews, die Erfassung der Beschäftigungsgeschichte und der Wohnsituation.