IO-Medizinische Abkürzung: Intraossöser Zugang erklärt

IO: Intraossöser Zugang

„IO“ steht für Intraossös — bezieht sich auf vaskulären Zugang über die Markhöhle des Knochens.

Vorgang

• Nadel/Katheter durch Knochenmarkrinde in die Markhöhle eingeführt
• Häufige Standorte: Proximale Tibia, distale Tibia, proximal Humerus, Sternum (FAST1/FASTX)
• Manuelle oder motorisierte Treiber (EZ-IO®, BIG®, FAST1®)

Indikationen

• Notfallvaskulärer Zugang, wenn IV-Zugang fehlschlägt oder verzögert ist
• Herzstillstand (PALS/ACLS-Richtlinien)
• Schwerer Schock, Verbrennungen, Krampfanfälle, Adipositas, Ödem
• Pädiatrische Notfälle (insbesondere <6 Jahre)

Vorteile

• Schneller Zugang (<60 Sekunden)
• Hohe Erfolgsrate (90%+)
• Alle IV-Medikamente/Flüssigkeiten/Blutprodukte können IO gegeben werden
• Pharmakokinetik äquivalent zu IV
• Kann von Sanitätern, Krankenschwestern, Ärzten platziert werden

Komplikationen (selten)

• Extravasation/Compartment-Syndrom
• Osteomyelitis (<1%)
• Wachstumsfugenverletzung (Pädiatrie)
• Fettembolie (theoretisch)
• Fraktur (unsachgemäße Platzierung)

Dauer

Temporär: Innerhalb von 24 Stunden entfernen (oder wenn IV-Zugang hergestellt ist). Nicht für Langzeitgebrauch.

IO-Zugang ist eine kritische lebensrettende Fertigkeit in Notfall- und Intensivmedizin.