Phlebotomie: Ein umfassender Überblick über Blutentnahmeverfahren
Phlebotomie geht unter vielen Namen. Sie ist auch als Venenpunktion, Venesektion, Aderlass oder Blutentnahme bekannt. Einfach ausgedrückt, ist es der Prozess oder das Verfahren, bei dem eine Blutprobe vom Patienten für medizinische Tests entnommen wird. Während es heutzutage eine sehr verbreitete Praxis ist, begann sie mit der barbarischen Praxis des Aderlasses oder des Aderlassens eines Patienten und hat eine sehr lange Geschichte, die in den 2.000 Jahren ihres Bestehens viele Leben gefordert hat.
Erfunden
- Die Praxis des Aderlasses wurde ursprünglich von den Griechen um die Zeit von Hippokrates erfunden, obwohl die Person, die sie erfand, derzeit nicht bekannt ist. Viele berühmte griechische Ärzte priesen die Vorzüge der Phlebotomie und des Aderlasses. Herophilos, Archagathus und Galen behaupteten alle, dass Aderlass notwendig sei, um einen kranken Menschen wieder gesund zu machen. „Aderlass“ bei einem Patienten basierte auf der Tatsache, dass Frauen regelmäßig menstruieren. Da es ein natürlicher Vorgang ist, wurde dies als Zeichen guter Gesundheit angesehen. Hippokrates dachte, dies sei ein Prozess, bei dem schlechte Säfte auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschieden würden, und schlug vor, dass ein Arzt dies nachahmen könnte, indem er einen Patienten zum gleichen Grund bluten ließe.
Geschichte der
- Frühe Methoden des Aderlasses bestanden darin, flache Linien an verschiedenen Stellen des Körpers zu schneiden, um starke Blutungen zu verursachen. Dies basierte auf dem Prinzip, dass der Körper und seine Gesundheit durch das Vorhandensein von vier Flüssigkeiten oder Säften kontrolliert wurden. Sollte das Verhältnis dieser Säfte aus dem Gleichgewicht geraten, würde dies zu Krankheit führen. Im Laufe der Jahrhunderte änderte sich an dieser Theorie sehr wenig. Die Menschen wurden von Ärzten ausbluten lassen als Behandlung für Wunden, die an sich nicht gefährlich waren, abgesehen von ernsthaftem Blutverlust. Mitte der 1800er Jahre glaubte man, dass man Infektionen in einem bestimmten Bereich reduzieren könnte, indem man die Adern von infiziertem Blut „leerte“. Hier wurde der Begriff Phlebotomie eingeführt. Erst 1901 wurde die Praxis des Aderlasses oder der Phlebotomie als Scharlatanerie betrachtet. Die Praxis wurde im Laufe der folgenden Jahrzehnte erheblich verändert, als sich die medizinische Wissenschaft verbesserte. Tests zur Erkennung von Krankheiten wurden entwickelt, die kleine Blutproben erforderten. Hier wurde der Begriff Phlebotomie wiederbelebt, wenn auch sein Zweck änderte. Anstatt eine Behandlung zu sein, war Phlebotomie Teil eines diagnostischen Prozesses geworden, was sie heute noch ist.
Funktion
- Heutzutage wird Phlebotomie unter sehr streng regulierten Bedingungen durchgeführt. Ein lizenzierter Phlebotomietechniker setzt den Patienten hin. Der Techniker zieht ein Paar sterile Latexhandschuhe an und legt einen Tourniquet über das Glied des Patienten, aus dem sie Blut entnehmen möchte. Normalerweise wird Blut aus der großen Vene entnommen, die die Innenseite des Ellenbogengelenks hinunterläuft. Babys müssen Blut aus einer Vene zwischen den Zehen entnommen bekommen, da dies die einzige sehr gut entwickelte ist. Der Techniker ertastet die Vene unter der Haut und markiert sie normalerweise mit einem Stift oder Marker. Sie sterilisiert die Bereich gegen Infektion mit einem Tupfer Isopropylalkohol. Wenn nur eine einzelne Probe entnommen werden muss, macht der Techniker eine einfache Spritze bereit. Wenn mehrere Bluttests durchgeführt werden sollen, macht der Techniker eine Spritze bereit, die mit einem offenen Röhrchen namens Vacutainer verbunden ist. Der Techniker sticht mit der Nadelspitze die Haut ein und schiebt sie vorsichtig in die Vene. Sie zieht dann den Kolben der Spritze zurück, um die Probe zu entnehmen, oder schließt ein vakuumversiegeltes Röhrchen an das Hinterende des Vacutainers an. Das Röhrchen füllt sich mit Blut. Der Techniker entfernt einfach das Röhrchen und setzt ein weiteres ein, bis alle Probenröhrchen gefüllt sind. Der Techniker drückt einen Verband über die Einstichstelle und entfernt die Nadel, indem er Druck ausübt, um Blutungen zu verhindern. Der Verband wird befestigt und der Patient kann gehen.
Vorteile
- Der Nutzen der Phlebotomie ist enorm. Ohne die Fähigkeit, Blut zu entnehmen, könnten keine Bluttests durchgeführt werden. Mit der Unfähigkeit, Bluttests durchzuführen, würden Tausende gefährlicher, übertragbarer oder tödlicher Krankheiten nicht diagnostiziert werden. Die Sterblichkeitsrate durch Krankheiten wäre unermesslich groß, und viele Krankheiten, die die Menschen der Welt erfolgreich ausgerottet haben, würden immer noch grassieren. Phlebotomie wird verwendet, um den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Diabetes zu testen. Sie testet den Hämoglobinspiegel bei Menschen, die zu Anämie neigen. DNA-Tests und -Vergleiche sind am einfachsten mit Blutproben durchzuführen. Fast keiner der medizinischen Fortschritte des letzten Jahrhunderts wäre ohne sichere und humane Methoden der Phlebotomie gemacht worden.
Risikofaktoren
- Trotz der enormen Fortschritte, die die medizinische Wissenschaft im letzten Jahrhundert gemacht hat, gibt es immer noch Risiken bei jedem medizinischen Verfahren, egal wie geringfügig. Die häufigsten dieser Risiken sind geringfügige Infektionen in dem Bereich, in dem die Nadel die Haut durchstochen hat. Dies kann zu ernsthaftem Fieber und der Entwicklung von Narbengewebe in dem betroffenen Bereich führen. Sepsis, umgangssprachlich als Blutvergiftung bekannt, kann auftreten, wenn nicht-sterile Materialien für die Phlebotomie verwendet werden. Dies kann zu Fieber, Hirnschäden, Schäden an den inneren Organen, Nekrose des betroffenen Gewebes und Tod führen. Aus diesem Grund ist es so wichtig, dass Nadeln niemals wiederverwendet werden und die Haut um die Vene von allen Krankheitserregern sterilisiert wird. Menschen mit bestimmten genetischen Veranlagungen können durch wiederholte Einstiche von Phlebotomie-Nadeln eine Hämochromatose entwickeln. Dies ist eine potenziell tödliche Ansammlung von Eisenwerten im Körper. Da sich die Krankheit kurz nach dem Einstechen von Eisen oder Stahl manifestiert, macht sie sich sehr früh im Leben einer Person bemerkbar.
