Überhöhte medizinische Rechnungen verstehen: Was Sie wissen müssen

Der aktuelle Zustand des nationalen Gesundheitssystems ist ein heißes Thema, und viele Amerikaner kämpfen um die beste Versicherung, um eine Versicherung zu finden oder einfach einen Arztbesuch zu bezahlen. Da allein die Kosten für diese Besuche bereits eine erhebliche finanzielle Belastung darstellen, kann der Besuch solcher Termine ohne Versicherung Patienten unter medizinischen Rechnungen begraben. Hinzu kommt eine überhöhte oder betrügerische Rechnung, und die Kranken können sich die benötigte Versorgung möglicherweise nicht leisten.

Identifikation

Überhöhte medizinische Abrechnung zeichnet sich durch eine erhöhte oder höhere Gebühr für medizinische Leistungen oder Medikamentenkosten aus, als normal oder üblich ist. Dies kann manchmal auf menschliche oder computergestützte Fehler zurückzuführen sein, aber in einigen Fällen ist es eine vorsätzliche Täuschung durch das Krankenhaus, den Arzt, die Versicherung oder einen anderen Abrechnenden. Eine überhöhte Rechnung ist nicht nur unfair gegenüber dem Patienten, sondern ist illegal, wenn sie vorsätzlich erfolgt.

Bedeutung

Laut Medical Billing Recovery Services ergab eine Studie, dass mehr als 90 Prozent der medizinischen Rechnungen Fehler enthielten, die zu überhöhten Gebühren führten. Ablehnungen durch die Versicherung eines Patienten, solche Kosten zu übernehmen, fallen ebenfalls unter die Kategorie überhöhter medizinischer Abrechnung, weil der Patient dann für die verbleibenden Gebühren aufkommt. Versicherungsunternehmen sind ebenfalls schuld, Fehler in ihren Abrechnungssystemen zu produzieren oder betrügerische Maßnahmen zu ergreifen, um weniger zu zahlen, als erwartet wird.

Auswirkungen

Patienten sind am stärksten von unfairen Abrechnungspraktiken betroffen. Familien mit bereits knappen Budgets können erhebliche Schulden machen, wenn ihre Kinder oder ein Familienmitglied erkrankt und auf intensive oder sogar moderate medizinische Versorgung angewiesen ist. Ältere Menschen fallen ebenfalls häufig zum Opfer, da sie sich zwischen ihren Medikamenten oder genug Geld für Miete oder Essen entscheiden müssen. Überhöhte medizinische Rechnungen haben große Folgen, besonders in einer schwachen Wirtschaft.

Merkmale

Einige Gebühren fallen unter die Kategorie Up-Coding, was die häufigste Art von falscher Gebühr ist. Dies tritt auf, wenn Ihnen der Preis eines Marken- oder teureren Medikaments oder Dienstleistung berechnet wird, obwohl Sie tatsächlich das Generikum erhalten haben. Manchmal wird einem Patienten mehrmals für denselben Besuch, Aufenthalt oder dasselbe Medikament berechnet. Es gibt auch Fälle von Gebühren für falsche Aufenthaltsdauer, überhöhte Zimmerpreise und übertriebene Zeit im Operationssaal.

Prävention/Lösung

Eine sorgfältige Prüfung Ihrer Rechnungen ist der beste Weg, um zu verhindern, dass Ihnen mehr berechnet wird, als Sie sollten. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihnen betrügerisch oder fälschlicherweise berechnet wurde, wenden Sie sich an einen Anwalt oder einen medizinischen Abrechnungsrückrufservice, um Ihren Fall zu vertreten.