Patientensicherheit ist ein wichtiger Teil des Gesundheitssystems. Die Verhütung von Verletzungen ist wichtig, und es werden bestimmte Maßnahmen ergriffen, um zu helfen, Patientenverletzungen zu verhindern, während sie in Gesundheitseinrichtungen behandelt werden. Unfälle passieren, und wenn eine Verletzung eintritt, sollte der Vorfall ordnungsgemäß in der Patientenakte dokumentiert werden.
Wenn Patientenverletzungen aufgrund eines Sturzes auftreten
- Wenn ein Patient in einer Gesundheitseinrichtung verletzt wird, muss der Gesundheitsdienstleister Dokumentation bereitstellen, um den Vorfall, der zu der Verletzung führte, zu belegen. Stürze, Hautrisse und Prellungen sind Beispiele für Verletzungen, die dokumentiert werden sollten. Stürze können zu einer Vielzahl von Verletzungen führen, wie Prellungen, Knochenbrüche und Schnittwunden. Wenn ein Patient stürzt, ist es wichtig, wann, wo und wie der Sturz stattfand, aufzuschreiben. Beschreiben Sie den Vorfall genau und geben Sie so viele Details wie möglich an. Geben Sie alle verwendeten Sicherheitsvorkehrungen an, um den Sturz zu verhindern, und erklären Sie, warum die Vorkehrungen nicht ordnungsgemäß funktioniert haben.
Bei einem Patienten gefundene Prellungen
- Jeder Patient erhält bei Betreten einer Gesundheitseinrichtung eine körperliche Untersuchung. Der körperliche Zustand jedes Patienten wird in ihrer Akte aufgezeichnet und kann als Basisreferenz verwendet werden. Wenn ein Gesundheitsdienstleister eine Prellung am Körper des Patienten bemerkt, muss sie dokumentiert werden. Ältere Menschen neigen aufgrund verschiedener medizinischer Erkrankungen und Medikamente dazu, leicht blaue Flecken zu bekommen. Alle Prellungen sollten in der Patientenakte mit der Beschreibung der Größe, des Standorts und der Farbe der Prellung dokumentiert werden. Dokumentieren Sie auch, wie die Prellung entstanden ist, wenn bekannt. Zum Beispiel kann das Blutabnehmen von einem Patienten zu Prellungen führen und sollte dokumentiert werden.
Hautrisse
- Patienten können Hautrisse bekommen, was einen Riss in der Haut des Patienten bezeichnet. Hautrisse sind bei älteren Menschen häufig aufgrund des Verlusts von Elastizität, Muskel- und Fettschichten unter der Haut. Dies führt dazu, dass der Patient das hat, was als „dünne Haut“ bezeichnet wird, was dazu neigt, leicht zu reißen und einzureißen. „Dünne Haut“ kann dazu führen, dass die Haut des Patienten reißt, wenn sie nicht richtig gehandhabt wird, und kann auch auftreten, wenn die Haut sanft gehandhabt wird. Ein Patient ohne Anheben aus dem Bett hochzuziehen, kann zu Hautrissen im Rücken führen. Am Arm der Haut zu ziehen, während Sie versuchen, einen Patienten anzuziehen, kann zu Hautrissen an den Armen führen. Hautrisse sollten in der Patientenakte dokumentiert werden. Beschreiben Sie die Größe, den Standort und die Ursache des Risses, wenn bekannt.
Verwendete Sicherheitsvorkehrungen zur Vermeidung von Verletzungen
- Jede Gesundheitseinrichtung hat einen Patienten-Sicherheitsrichtlinien- und Verfahrensplan eingerichtet. Bettgeländer, Patientenaktivitätsalarme, Rollstuhlbremsen und Hautschoner werden verwendet, um Patientenverletzungen zu vermeiden. Es ist wichtig, alle verwendeten Sicherheitsvorkehrungen für einen Patienten zu dokumentieren, wenn Patientenverletzungen dokumentiert werden. Wenn der Patient Bettgeländer hat und stürzte, weil er/sie verwirrt wurde und versuchte, darüber zu klettern, ist es wichtig zu dokumentieren, dass die Geländer auf beiden Seiten des Bettes aufgestellt waren, und zu beschreiben, was so detailliert wie möglich passiert ist.
