EMR vs. EHR: Wichtige Unterschiede erklärt

Einführung

Elektronische Patientenakten und elektronische Gesundheitsakten repräsentieren beide elektronische Repositorien von Patientenmedizininformationen. Viele Gesundheits- und Informationstechnologie-Fachleute glauben, dass EMR und EHR dasselbe bedeuten. Allerdings bieten sie unterschiedliche Unterschiede. Die vollständigen Informationen, die in der Akte enthalten sind, was die Akte sammelt, wer auf die Akte zugreift und sie aktualisiert, und wie darauf zugegriffen wird, markieren einige der Unterscheidungen zwischen den beiden.

Verständnis von EMRs

EMRs bieten Kontinuität der Versorgung, oder Informationen zur weiteren Behandlung von Patienten. Die EMR repräsentiert eine elektronische Form der Papierpatientenakte eines Patienten. Sie liefert Informationen zur Behandlung eines Patienten von einem Gesundheitsdienstleister. Die EMR bildet eine rechtliche Aufzeichnung der Patientenbehandlung innerhalb einer Gesundheitsdienstleisterorganisation. Die Organisation, wie ein Krankenhaus oder eine Arztpraxis, besitzt die Akte. Allerdings besitzt der Patient die Informationen innerhalb der Akte. Dies bedeutet, dass der Patient Zugriff auf die in der Akte aufgeführten Informationen hat, es sei denn, sie werden als schädlich für den Patienten eingestuft. Zum Beispiel könnte die Freigabe von Notizen zu einem Selbstmordversuch eines Patienten nicht erfolgen, wenn der Arzt glaubt, dass dies den Patienten weiter schädigen wird.

Verständnis von EHRs

Elektronische Gesundheitsakten sammeln Informationen über einen Patienten im Laufe der Zeit, gesammelt aus mehreren verschiedenen Quellen. EHRs bieten jederzeitigen Zugriff, einschließlich von entfernten Standorten aus. Die EHR unterstützt auch die Datenerfassung innerhalb der Akte für Zwecke, die nicht der Patientenversorgung dienen, einschließlich Abrechnung, öffentliches Gesundheitsberichterstattung und Forschung sowie Qualitätsmanagement. Die weite Akzeptanz des EHR-Systems hängt vom National Health Information Network ab.

National Health Information Network

Das National Health Information Network bildet einen Satz von Standards und Richtlinien zur Übermittlung elektronischer Gesundheitsinformationen wie EHRs und anderer Formate. Mehrere Regierungsbehörden und Gesundheitsorganisationen verwenden das NHIN als Teil eines Testprojekts. Die Projektziele umfassen die Arbeit an einem landesweiten Austauschnetzwerk, das den EHR-Prozess erleichtert.

EMR vs. EHR

Der Hauptunterschied ist, dass EHRs über viele Netzwerke zugänglich sind, mit Informationen, die von vielen Anbietern hinzugefügt und abgerufen werden. Außerdem ermöglichen EHRs Patienten den Zugriff auf ihre eigene Akte und die Möglichkeit, Informationen zur Akte hinzuzufügen. EMRs ermöglichen den Zugriff nur für Kliniker und autorisierte Personen. EMRs sammeln hauptsächlich Informationen zur Behandlung des Patienten, und EHRs sammeln Patientenbehandlungsinformationen zusätzlich zu einer Vielzahl anderer Informationen für die Berichterstattung.

Semantik

Obwohl EHR und EHR unterschiedliche Bedeutungen haben, werden die Begriffe oft austauschbar verwendet, um die medizinische Akte eines Patienten in elektronischem Format zu bezeichnen. Medizinische Akten in elektronischem Format werden auch oft als elektronische Patientenakten, elektronische Patientenakten, elektronische Patienten-Gesundheitsakten, computergestützte medizinische Akten und computerbasierte Patientenakten bezeichnet. Alle diese Begriffe haben unterschiedliche Bedeutungen, erscheinen jedoch sowohl im Gesundheitswesen als auch in der Technologie als austauschbar.