Nadelstichverletzung-Protokoll: Prävention & sofortige Maßnahmen

Einführung

Die Sicherheitsprobleme im Zusammenhang mit versehentlichen Nadelstichen können bei jeder Person, die durch einen Nadelstich verletzt wurde, Alarm und Angst auslösen. Gesundheits- und Regierungsprogramme haben enorme Mittel und Forschung aufgewendet, um Vorsichtsmaßnahmen zur Vermeidung von Nadelstichen sowie das richtige Protokoll im Falle von Unfällen zu standardisieren.

Bedeutung

Blutübertragene Erreger sind Mikroorganismen im Blut oder anderen Körperflüssigkeiten, die Krankheiten und Leiden verursachen können. Mikroorganismen werden durch Kontakt mit kontaminiertem Blut und Körperflüssigkeiten übertragen. Verseuchte Nadelstiche können dazu führen, dass eine Person mit blutübertragbaren Erregern in Kontakt kommt.

Mögliche Krankheiten

Die häufigsten Krankheiten durch Nadelstichverletzungen sind HIV (humanes Immundefizienzvirus), HBV (das Hepatitis-B-Virus) und HCV (das Hepatitis-C-Virus). HIV ist das Virus, das AIDS (erworbenes Immundefizienz-Syndrom) verursacht, das endgültige und tödliche Stadium der HIV-Erkrankung. Allerdings leben viele Menschen jahrelang mit dem HIV-Virus, ohne AIDS zu entwickeln. Hepatitis beeinträchtigt die Leberfunktion und kann ebenfalls tödlich sein.

Berufliche Gefahren

Gesundheitsfachkräfte – einschließlich Ärzten und Krankenschwestern, Labortechnikern, Notfallrettungspersonal und Reinigungskräften – haben eines der höchsten Karriere-Risiken für Nadelstichunfälle. Aufgaben wie Blutentnahme, Medikamentengabe, Durchführung von Operationen, Testen von Blut- oder Gewebeproben und Reinigung nach diesen Verfahren können zu verseuchten arbeitsbedingten Nadelstichen führen.

Protokoll

Wenn Sie von einer Nadel oder einem anderen spitzen Gegenstand gestochen werden oder Blut oder andere potenziell infektiöse Materialien in Ihre Augen, Nase, Ihren Mund oder auf verletzte Haut gelangen, spülen Sie die exponierte Stelle sofort mit Wasser aus und reinigen Sie jede Wunde mit Seife und Wasser oder einem Hautdesinfektionsmittel, falls verfügbar. Melden Sie den Vorfall Ihrem Arbeitgeber und suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf. Viele Arbeitgeber haben ein Verfahrenshandbuch für Schritte, die befolgt werden müssen, um sicherzustellen, dass alle risikomindernden Schritte berücksichtigt werden.

Post-Expositions-Untersuchung

Während des ersten Arztbesuchs nach einem Nadelstich wird Blut entnommen, um einen Basistest durchzuführen, der auf jedes Virus oder verdächtige Antikörper überprüft. Zusätzliche Blutentnahmen, die alle 6 Wochen, 12 Wochen und 6 Monate nach der Exposition durchgeführt werden, überprüfen auf Aktivität von Viren. Eine erweiterte HIV-Nachsorge (typischerweise 12 Monate) wird für Fachkräfte empfohlen, die nach der Exposition gegenüber einer Quelle, die mit sowohl HIV als auch HCV coinfiziert ist, mit HCV infiziert wurden. HIV-Tests sollten bei jeder exponierten Person durchgeführt werden, die eine Erkrankung hat, die mit einem akuten Retroviralsyndrom vereinbar ist, unabhängig vom Intervall seit der Exposition.

Medikamente

PEP ist ein Akronym für post-expositionelle Prophylaxe, die Medikamente, die Personen verschrieben werden, die einen Nadelstich hatten und eine Behandlung suchen, während sie auf die Ergebnisse der verschiedenen Bluttests warten. Die bei HIV-Exposition verschriebene PEP ist als Antiretrovirale bekannt. Die PEP für HBV ist das Hepatitis-B-Immunglobulin und der HBV-Impfstoff. Es ist unüblich, Antiretrovirale für HBV- oder HCV-Exposition zu verwenden.