Kommunikation ist ein wesentlicher Faktor für Patientensicherheit und die Qualität der Versorgung. Das Recht der Patienten auf effektive Kommunikation ist in Gesundheitsorganisationen Standard. Effektive Kommunikation wird von beiden Beteiligten verstanden und erfolgt in der Regel in beide Richtungen – sie vereinfacht die übermittelte Nachricht. Barrieren sind Faktoren, die die Kommunikation im Gesundheitswesen behindern oder unterbrechen. Dazu gehören Sprachunterschiede, kulturelle Unterschiede und geringe Gesundheitskompetenz. Indem das Personal diese Barrieren erkennt und präventive Maßnahmen ergreift, kann es effektiv kommunizieren.
Sprachbarrieren
- Die zunehmende Vielfalt der Bevölkerung bringt mehr Gesundheitsdienstleister und Unternehmen mit Patienten in Kontakt, die andere Sprachen sprechen. In solchen Fällen ist effektive Kommunikation gefährdet. Die sprachlichen Unterschiede selbst sind das Haupthindernis für effektive Kommunikation. Zudem ist diese Sprachbarriere oft nicht sofort offensichtlich. Patienten, die sich selbst für fähig im Englischen hielten, waren es nicht. Ebenso verschlimmerte das Problem, dass Ärzte und Krankenhauspersonal glaubten, in einer anderen Sprache vollkommen versiert zu sein, obwohl sie es nicht waren.
Kulturelle Barrieren
- Kulturelle Unterschiede können ein Hindernis für effektive Kommunikation darstellen. Die kulturellen Wahrnehmungen von Gesundheit, Krankheit und medizinischer Versorgung seitens der Patienten und Familien können von denen der Kliniker oder der Organisation abweichen. Die Wahrnehmung der Welt durch eine Person und das Verständnis eines Wortes oder Satzes werden von der Kultur geprägt. Kulturverständnis ist nicht dasselbe wie Sprachkenntnisse. Eine gemeinsame Kultur bedeutet nicht automatisch eine gemeinsame Sprache. Dasselbe zu sprechen und am selben Ort geboren zu sein, bedeutet nicht automatisch, alle Elemente einer bestimmten Kultur zu teilen. Eine weitere potenzielle Barriere für effektive Kommunikation und Versorgung sind die kulturellen Nuancen in der verbalen und nonverbalen Kommunikation.
Barrieren der Gesundheitskompetenz
- Personen mit schlechten Lesekompetenzen sind besonders von den meisten Gesundheitsinformationen herausgefordert. Das Institute of Medicine (IOM) berichtet, dass eine große Kluft zwischen dem Erhalten und Verstehen von Gesundheitsinformationen besteht. Sprach- und kulturelle Barrieren sind mit geringer Gesundheitskompetenz verknüpft. Geringe Gesundheitskompetenz zeigt sich auch bei Patienten, die Englisch beherrschen und Teil der kollektiven amerikanischen Kultur sind. Es besteht ein hohes Risiko, dass die geringe Gesundheitskompetenz dieser Gruppe unbemerkt bleibt. Wenn Patient und Gesundheitsdienstleister derselben Kultur und Sprache angehören, wird ein Mangel an Fragen oft als Verständnis fehlinterpretiert. Wenn jedoch ein medizinischer Fehler entdeckt wird, stellen Ärzte fest, dass ihre Patienten funktionaler Analphabetismus aufweisen.
