Krankenhausrichtlinien zur Aufbewahrung von Patientenakten basieren auf Empfehlungen der American Hospital Information Management Association, bundesstaatlichen Anforderungen und Landesgesetzen oder -vorschriften.
Empfehlungen der AHIMA
- Die American Hospital Information Management Association empfiehlt, die medizinischen Aufzeichnungen von Erwachsenen 10 Jahre nach dem letzten Arzt-oder Krankenhausbesuch aufzubewahren und die Aufzeichnungen von Minderjährigen bis zum „Volljährigkeitsalter“ (in der Regel 18) zuzüglich der Verjährungsfrist. Sie empfiehlt auch, Aufzeichnungen des fetalen Herzfrequenzmonitors 10 Jahre nach dem Volljährigkeitsalter aufzubewahren und diagnostische Bilder wie Röntgenaufnahmen und CT-Scans für fünf Jahre. Die Geburts-, Todes- und Operationsregister sowie der Master-Patienten-Index sollten dauerhaft aufbewahrt werden.
Bundesanforderungen
- Die bundesstaatlichen Anforderungen für die Aufbewahrung von Patientenakten in Krankenhäusern sind umfangreich. Beispiele für Aufbewahrungsfristen umfassen drei Jahre für Abtreibungen und damit verbundene Dienstleistungen, sechs Jahre für ländliche Gesundheitskliniken und kritische Zugangskrankenhäuser, fünf Jahre nach Entlassung für ambulante Rehabilitation, 75 Jahre für Militärveteranen und fünf Jahre für häusliche Pflegedienste.
Landesgesetze und -vorschriften
- Landesgesetze und -vorschriften variieren und werden von der Gesundheitsbehörde oder einer ähnlichen Abteilung durchgesetzt.
