Einleitung
Fortschritte in der Technologie haben eine Möglichkeit geschaffen, die medizinischen Unterlagen eines Patienten elektronisch zu übertragen. Elektronische Patientenakten ermöglichen es mehreren Gesundheitsdienstleistern, gleichzeitig eine einzelne Datei anzuzeigen und zu nutzen. EMR werden per E-Mail, Diskette oder Speicherstick übertragen. Dies ist vorteilhaft für Patienten, da es Ärzten die Möglichkeit bietet, Fälle zu beraten und Patienten auf der ganzen Welt zu behandeln.
Krankengeschichte
- Die Krankengeschichte ist ein Beispiel für eine Art von medizinischer Unterlage, die elektronisch übertragbar ist. Sie umfasst Informationen über den Zustand und frühere Diagnosen eines Patienten. Alle Informationen zur Gesundheit eines Patienten finden sich in dieser Art von Unterlage. Die elektronische Übertragung einer Krankengeschichte reduziert Behandlungsverzögerungen, da die Unterlagen schnell empfangen werden. Die elektronische Übertragung dieser Art von medizinischer Unterlage erfordert die Erlaubnis des Patienten.
Medikamenten- und Allergieliste
- Eine Medikamenten- und Allergieakte ist ein weiteres Beispiel für eine medizinische Unterlage, die elektronisch übertragen wird. Allergielisten enthalten die Namen, Schweregrad und Art der allergischen Reaktion für jedes Medikament, auf das ein Patient allergisch ist. Arzneimittelwechselwirkungen können auftreten, wenn bestimmte Medikamente kombiniert oder zusammen eingenommen werden. Positive und negative Effekte sind beide mögliche Ergebnisse von Arzneimittelwechselwirkungen. Die elektronische Übermittlung der Medikamenten- und Allergieliste eines Patienten hält Ärzte und Apotheker auf dem Laufenden, was hilft, das Risiko negativer Arzneimittelwechselwirkungen zu reduzieren.
Testergebnisse
- Medizinische Testergebnisse gehören zu den elektronisch versandten medizinischen Unterlagen. Sie informieren Ärzte und andere Gesundheitsdienstleister über die Befunde von diagnostischen Tests. Beispiele für diagnostische Testergebnisse, die elektronisch versandt werden, umfassen Blutuntersuchungen, MRT-Scans und Röntgenaufnahmen. Ärzte verwenden die durch diagnostische Tests gesammelten Informationen, um Diagnosen und Behandlungspläne zu erstellen.
Behandlungsanordnungen
- Behandlungsanordnungsdateien sind medizinische Unterlagen, die elektronisch an Gesundheitsdienstleister versandt werden. Sie geben Pflegekräften und anderen Gesundheitsdienstleistern die Erlaubnis, bestimmte Behandlungen und Pflege durchzuführen. Sie werden von Gesundheitsdienstleistern wie Ärzten und Therapeuten verfasst. Sie enthalten detaillierte Anweisungen für Art, Häufigkeit und Dauer der Pflege. Die Anordnungen werden an die Pflegekräfte gesendet, die die jeweilige Behandlung durchführen oder Patienten anleiten, dies selbst zu tun.
