IFE vs. SPE: Protein-Elektrophorese bei Multiplem Myelom verstehen

Die Serumproteinelektrophorese (SPE) und die Immunfixationselektrophorese (IFE) sind Methoden zum Nachweis von Proteinen, sogenannten Immunglobulinen, bei Patienten mit multiplem Myelom, einem Krebs des Muskelgewebes. Beide Methoden werden verwendet, um Globulinproteine im Blut für die Diagnose der Krankheit zu identifizieren. Obwohl beide Prozesse in der Lage sind, Proteinmoleküle zu trennen, ist die IFE-Methode etwa zehnmal empfindlicher.

Elektrophorese

Elektrophorese ist ein Prozess, um Moleküle basierend auf ihrer relativen Größe und Ladung zu trennen. Proben werden in ein Gel aus Agarose gelegt und eine elektrische Ladung wird auf das Gel angewendet, während es sich in einer Pufferlösung befindet. Proteinmoleküle haben eine negative Ladung und bewegen sich zur Kathode, also dem positiven Pol, des Elektrophoresegeräts. Die Proteine trennen sich auch aufgrund ihrer Größe: Die kleineren Moleküle bewegen sich schneller als die größeren.

Serumproteinelektrophorese

Für entweder die SPE- oder IFE-Methode muss zuerst Blut vom Patienten entnommen und dann die Protein-Immunglobuline durch Elektrophorese getrennt werden. Diese Proteine werden in fünf unterschiedliche Klassen unterteilt: Serumalbumin, Alpha-1- und 2-Globuline, Beta-Globuline und Gamma-Globuline. Die SPE-Methode ist ein relativ einfaches Verfahren, das gut etabliert ist und eine quantitative Analyse bieten kann. Die Nachteile der Methode umfassen eine geringere Empfindlichkeit von Immunglobulinen bei niedrigen Konzentrationen und die subjektive Interpretation der Ergebnisse.

Immunfixationselektrophorese

Die IFE-Methode ist ebenfalls gut etabliert und kann zum Nachweis von Immunglobulinen in Blut- und Urinproben verwendet werden. Diese Methode ist auch empfindlich für Proteine bei Konzentrationen von bis zu 150 Milligramm pro Liter. Diese Empfindlichkeit ist jedoch für normale Werte einiger Proteine nicht nützlich. Darüber hinaus erfordert dieser Prozess die Verwendung von Antisera, die teuer herzustellen sind.

Überlegungen

Es gibt mehrere Fragen, die bei der Wahl der zu verwendenden Methode berücksichtigt werden sollten. Dazu gehören Empfindlichkeit, Geschwindigkeit, Kosten und Interpretation der Daten. Wichtig ist, dass die Empfindlichkeit für das Protein von Interesse zwischen den beiden variieren kann. Wie von Jankowski und Kollegen in „Clinical Vaccination and Immunology“ berichtet, zeigten Blutproben „einen begrenzten Band von Proteinmigration auf SPE, der auf abnormalen IFE-Mustern hindeutet, die auf multiples Myelom hindeuten.“