Rückenmarksverletzung: Kann sie tödlich sein? Risiken bei kompletter Transektion

Eine komplette Rückenmarkstransektion (vollständige Durchtrennung) ist lebensbedrohlich. Das Rückenmark leitet alle motorischen und sensorischen Signale zwischen Gehirn und Körper unterhalb der Verletzungshöhe.

Unmittelbare Gefahren

• Atemversagen: Zervikale Verletzung (C3–C5) lähmt das Zwerchfell → Beatmung notwendig.
• Neurogener Schock: Verlust des sympathetischen Tons → Hypotonie, Bradykardie.
• Autonome Dysreflexie: Unkontrollierte hypertensive Episoden (Verletzung ≥T6).

Langzeit-Komplikationen

• Lähmung, sensorischer Verlust, neurogener Darm/Blase
• Dekubitus, Infektionen (Harnwegsinfekt, Lungenentzündung), Sepsis
• Thrombose, Lungenembolie
• Spastik, chronische Schmerzen, Osteoporose

Die Sterblichkeit ist in der akuten Phase am höchsten. Mit moderner Intensivmedizin und Rehabilitation überleben viele langfristig, aber die Lebenserwartung bleibt reduziert, besonders bei hohen zervikalen Verletzungen.