Binge Drinking ist ein Alkoholkonsummuster, das den Blutalkoholspiegel (BAC) auf 0,08 % oder höher bringt – typischerweise ≥5 Drinks (männlich) oder ≥4 Drinks (weiblich) in etwa 2 Stunden.
Akute Risiken
- Alkoholvergiftung (ZNS-Depression → Atemstillstand, Aspiration, Unterkühlung).
- Unfallverletzungen: Stürze, Ertrinken, Verbrennungen, Verkehrsunfälle.
- Gewalt: Körperverletzung, sexueller Übergriff, Mord, Suizid.
- Riskantes Sexualverhalten: Ungeschützter Sex, STIs, ungeplante Schwangerschaft.
- Blackouts (anterograde Amnesie).
Chronische Folgen (wiederholtes Binge Drinking)
- Leber: Steatose → Steatohepatitis → Fibrose → Zirrhose.
- Kardiovaskulär: Hypertonie, Vorhofflimmern, Kardiomyopathie, Schlaganfall.
- Neurologisch: Kognitiver Abbau, weißer Substanzverlust, Wernicke-Korsakoff (Thiaminmangel).
- Krebs: Oral, pharyngeal, ösophageal, Leber, Brust, kolorektal.
- Pankreatitis (akut und chronisch).
- Immunsuppression → Infektionen.
Epidemiologie (USA)
- 1 von 6 Erwachsenen betreibt Binge Drinking ~4×/Monat; 7 Drinks pro Binge.
- Am häufigsten bei 18–34, aber >50 % aller Binge-Drinks von Personen ≥35 konsumiert.
- Kosten: 249 Milliarden $/Jahr (verlorene Produktivität, Gesundheitswesen, Kriminalität).
Screening & Intervention
- AUDIT-C (3 Fragen) oder Einzelfrage: „Wie oft im letzten Jahr hatten Sie ≥5/4 Drinks an einem Tag?“
- Kurze motivierende Intervention (SBIRT) in der Grundversorgung/Notaufnahme.
- Behandlung: Naltrexon, Acamprosat, Disulfiram; KVT, Selbsthilfegruppen (AA, SMART).
