Ruheherzfrequenz nach Altersgruppe
| Altersgruppe | Typischer Ruhebereich (bpm) | Wichtige Hinweise |
|---|
| 60–70 Jahre | 60–80 | Fitness senkt RHR; β-Blocker häufig |
| 70–80 Jahre | 60–85 | Intrinsischer Sinusknoten-Verlangsamung; Medikamenteneffekte zunehmen |
| 80+ Jahre | 60–90 | Deconditioning, Polypharmazie, autonomer Abbau |
Wichtige beeinflussende Faktoren
- Medikamente: β-Blocker, Kalziumkanalblocker, Digoxin, Clonidin senken HR; Schilddrüsenhormon und Stimulanzien erhöhen es.
- Fitnesslevel: Ausdauersportler ruhen oft bei 40–60 bpm aufgrund hoher Vagustonus.
- Komorbiditäten: Herzinsuffizienz, COPD, Anämie, Schilddrüsenerkrankung, Elektrolytstörungen.
- Autonome Neuropathie: Diabetes, Parkinson verursachen feste Herzfrequenz und Verlust der Variabilität.
- Tageszeit: Niedrigster während des Schlafes; morgendlicher Anstieg häufig.
Wann untersucht werden sollte
- Persistierend <50 bpm mit Symptomen (Müdigkeit, Schwindel, Synkope).
- Persistierend >100 bpm in Ruhe (Anämie, Thyreotoxikose, Vorhofflimmern, Herzinsuffizienz, Lungenembolie ausschließen).
- Unregelmäßiger Rhythmus (Vorhofflimmern screenen – Schlaganfallrisiko).
- Posturaler Abfall >20 bpm (orthostatische Hypotonie).
Überwachungsstrategien
- Heim-Blutdruckmanschetten zeigen oft HR – Trends über Zeit verfolgen.
- Wearables (Apple Watch, Fitbit) nützlich für Screening, nicht Diagnose.
- Jährliches EKG; Holter-Monitoring bei Symptomen.
Kernaussage: Individuelle Ziele übertreffen Populationsdurchschnitte. Besprechen Sie Ihre Basislinie und Ziele mit Hausarzt oder Kardiologie.
