Medicare-Abdeckung für Pflegeheimpflege verstehen

Medicare bezahlt zeitnahe qualifizierte Pflege in einem Pflegeheim nach einem Krankenhausaufenthalt. Pflegeheimpflege muss medizinisch notwendig für Rehabilitationszwecke sein. Medicare bezahlt keine Langzeitpflege im Pflegeheim oder Betreuungspflege.

Berechtigung

Medicare bezahlt Pflegeheimpflege nach einem qualifizierenden 3-tägigen Krankenhausaufenthalt. Sie müssen innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus in eine Medicare-zugelassene Pflegeeinrichtung einziehen.

Zeitrahmen

Die vollständige Medicare-Abdeckung dauert für die ersten 20 Tage der Pflege. Eine Zuzahlung von bis zu 128 $ gilt für Tage 21 bis 100. Nach 100 Tagen endet die Medicare-Abdeckung für qualifizierte Pflege für diesen Leistungszeitraum. Ein neuer Leistungszeitraum beginnt nach einer 60-tägigen Unterbrechung der Pflegeheimpflege.

Abdeckung

Während eines qualifizierenden Pflegeheimaufenthalts bezahlt Medicare halbprivate Zimmer, Mahlzeiten, Pflege, Rehabilitationsbehandlungen, medizinische Sozialdienste, Medikamente, medizinische Verbrauchsmaterialien, Transport und Diätassistenz.

Alternativen

Medicaid, ein staatliches und bundesstaatliches Programm, kann bei Langzeitpflege im Pflegeheim für einkommensschwache Personen helfen. Einige private Versicherungsgesellschaften bieten auch Langzeitpflegeversicherungen an, um Kosten auszugleichen.