Strahlenexposition und fetales Risiko
Ein einzelner CT-Scan liefert eine geringe Strahlendosis (<10–50 mGy für den Fötus bei Abdomen-/Beck-CT). Es gibt keine schlüssigen Beweise, die diagnostische CT-Strahlung mit Geburtsfehlern oder Kinderkrebs in diesen Höhen in Verbindung bringen.
Wichtige Grundsätze
- ALARA: As Low As Reasonably Achievable – Dosis minimieren, während diagnostische Informationen gewonnen werden.
- Begründung: Scan nur, wenn der klinische Nutzen das theoretische Risiko überwiegt.
- Alternativen zuerst: Ultraschall und MRT (keine ionisierende Strahlung) sind bevorzugt, wenn möglich.
Trimester-Überlegungen
- 1. Trimester (Organogenese): Höchste theoretische Empfindlichkeit; vermeiden, es sei denn lebensrettend.
- 2./3. Trimester: Geringeres Risiko; fetale Dosis von Kopf-/Brust-CT vernachlässigbar (<0,01 mGy).
Praktische Schritte
- Informieren Sie alle Anbieter, dass Sie schwanger sind.
- Besprechen Sie Dringlichkeit, Alternativen und Abschirmung (Bleischürze über dem Abdomen).
- Gemeinsame Entscheidungsfindung dokumentieren.
Kernbotschaft: Notwendige CT-Scans während der Schwangerschaft sind in der Regel sicher. Unnötige Scans sollten vermieden werden. Beziehen Sie stets Ihren Gynäkologen und Radiologen in die Entscheidung ein.