Gallenblasenprobleme bei Kindern: Symptome, Ursachen und worauf Sie achten sollten

Einleitung

Obwohl Probleme mit der Gallenblase bei Kindern selten sind, haben fast 50 Prozent der Kinder Gallensteine. Viele von ihnen – zwischen 80 und 90 Prozent – haben keine Symptome. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Steine 10 Jahre oder länger ohne äußere Anzeichen bestehen, besonders wenn sie klein sind. Allerdings können selbst kleine Steine bei kleinen Kindern Probleme verursachen. Etwa 40 Prozent der Fälle treten bei Kindern unter 11 Jahren auf.

Gallensteine

• Die Symptome von Gallensteinen bei Kindern ähneln denen anderer gastrointestinaler Probleme, mit Ausnahme von Schmerzen an einer bestimmten Stelle. Einige leicht zu verwechselnde Symptome sind Völlegefühl oder Blähungen, Schüttelfrost und Zittern, Fieber, Übelkeit, Erbrechen und Sodbrennen. Bei Gallensteinen wird es jedoch starke Schmerzen auf der rechten Seite des oberen Mittelteils des Bauches des Kindes geben. Die Schmerzen verschlimmern sich oft während oder unmittelbar nach den Mahlzeiten oder beim tiefen Einatmen und scheinen sich manchmal auf das rechte Schulterblatt zu verlagern.

Gallenwegsobstruktion

• Wenn die Gallensteine klein genug sind, können sie von der Gallenblase des Kindes wandern und den Gang blockieren, der von der Leber zum Dünndarm führt. Es kann auch den Gang blockieren, der zur Bauchspeicheldrüse führt. In beiden Fällen ist eine Behandlung erforderlich. Die Symptome werden ähnlich den Anzeichen von Gallensteinen sein; jedoch wird das Kind auch Anzeichen von Ikterus (Verfärbung der Haut und des Augenweißes) zeigen und lehmfarbene Stühle absetzen.

Cholesterinose

• Cholesterinose ist eine Erkrankung der Gallenblase, die durch Ablagerungen von Cholesterin in den submukösen Makrophagen innerhalb der Gallenblase des Kindes verursacht wird. Sie wird am häufigsten bei Erwachsenen gefunden, tritt aber zunehmend bei Jugendlichen auf. Sie tritt bei Mädchen während der Pubertät auf, möglicherweise verursacht durch erhöhte Östrogenspiegel, und bei Kindern mit einer Familienanamnese von Cholezystitis (eine Entzündung der Gallenblasenwand). Die Symptome ähneln Gallensteinen, einschließlich der Lage und Schwere der Schmerzen zusammen mit Erbrechen und einer Intoleranz gegenüber fettigen Lebensmitteln.

Diagnose

• Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind ein Gallenblasenproblem hat, wird der Kinderarzt mehrere Tests durchführen müssen. Dazu gehören Bauch-Röntgenaufnahmen, CT-Scans und Ultraschalluntersuchungen. Manchmal werden kleine (unter 3 mm) Gallensteine bei diesen Tests nicht angezeigt. In diesem Fall werden Bluttests durchgeführt, um festzustellen, ob eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen vorliegt.

Behandlung und Prävention

• Gallensteine bei Erwachsenen können durch verschiedene Faktoren verursacht werden, aber bei Kindern wird am häufigsten die Vererbung als Ursache genannt. Wenn die Gallensteine das Kind nicht oft belästigen, ist keine Behandlung erforderlich. Wenn das Kind jedoch wiederholte Anfälle hat, kann der Kinderarzt die Entfernung der Gallenblase empfehlen.