Morbus Crohn bei Kindern: Symptome, Ursachen und Management

Einleitung

Während die Mehrheit der Morbus-Crohn-Fälle bei älteren Teenagern und Erwachsenen auftritt, kommen etwa 20 Prozent aller Morbus-Crohn-Fälle bei Kindern vor. Die Mehrheit dieser Kinder wird Symptome in ihrem Dünndarm und Dickdarm haben, aber bis zu 35 Prozent werden auch Probleme mit ihrem Darm und Dünndarm haben. Leider gibt es derzeit kein Heilmittel für Morbus Crohn, aber Behandlungen sind verfügbar, um die Symptome zu stoppen oder zu managen.

Arten

• Morbus Crohn ist Teil einer Gruppe von Erkrankungen, die allgemein als chronisch-entzündliche Darmerkrankungen bezeichnet werden. Daher wird es oft mit Colitis ulcerosa verwechselt. Der Unterschied zwischen den beiden ist, dass Morbus Crohn das gesamte Verdauungssystem (Speiseröhre, Leber, Magen, Bauchspeicheldrüse, Dünn- und Dickdarm und Rektum) betreffen kann, während Colitis ulcerosa nur den Dickdarm betrifft. Leider bekommen einige Kinder, die an Morbus Crohn leiden, nur Dickdarmsymptome, was die Diagnose erschwert.

Symptome

• Die Symptome variieren von Kind zu Kind, je nachdem, wo die Erkrankung die Störung verursacht, aber häufige Symptome umfassen wiederholte Durchfallattacken, Blut im Stuhl, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Gewichtsverlust und Fieber. Nicht alle Symptome werden bei allen Kindern, die an Morbus Crohn leiden, vorhanden sein, und sie können auf leicht unterschiedliche Weise oder in unterschiedlichem Ausmaß auftreten. Zum Beispiel ist möglicherweise kein Fieber vorhanden, oder ein Kind leidet nicht unter Blut im Stuhl, wenn sein Dickdarm nicht betroffen ist.

Diagnose

• Routinemäßige körperliche Untersuchungen reichen normalerweise nicht aus, um eine Diagnose von Morbus Crohn zu stellen. Andere Tests, die Ihr Kinderarzt durchführen möchte, umfassen Bluttests auf Anämie und Stuhlkulturen, um auf Parasiten oder Bakterien zu prüfen. Invasivere Tests umfassen Ösophagoskopien und Kolonoskopien, die beide auch Biopsien von Gewebe umfassen können, um andere Probleme zu prüfen, die dieselben Symptome verursachen können. Es ist auch möglich, dass der Kinderarzt ein Bariumeinlauf mit Röntgen oder eine obere GI-Serie anfordert, bei der Barium getrunken und ein Röntgenbild des oberen Magen-Darm-Trakts aufgenommen wird.

Behandlung

• Die Behandlung von Morbus Crohn bei Kindern variiert je nach den angezeigten Symptomen. In vielen Fällen ist das Ziel einfach die Remission. Entzündungshemmende Medikamente und einige Antibiotika werden im Allgemeinen verschrieben, um Kindern mit milden Symptomen zu helfen, aber Kortikosteroide können denen mit schwereren Problemen verabreicht werden. Aufgrund von Nebenwirkungen werden Kortikosteroide jedoch nur sparsam und für begrenzte Zeiträume eingesetzt. Wenn Ihr Kind von den Symptomen in Remission geht, können Immunmodulatoren verabreicht werden, um das Immunsystem zu unterdrücken. Änderungen der Essgewohnheiten können ebenfalls helfen. Das Vermeiden von würzigen Speisen oder Lebensmitteln mit hohem Ballaststoffgehalt kann helfen. Kinder, die unter Wachstumsproblemen leiden, können ebenfalls von Nahrungsergänzungsmitteln oder kalorienreichen Shakes profitieren. Operationen sind eine letzte Option, obwohl sie bei Kindern selten sind.

Warnung

• Es gibt viele potenzielle Risiken, die mit den Symptomen von Morbus Crohn verbunden sind. Aufgrund der Symptome, unter denen sie leiden, essen einige Kinder nicht so viel, wie sie sollten, oder sind nicht in der Lage, Nahrung richtig zu verarbeiten und aufzunehmen, was zu Unterernährung führen kann, was sie dem Risiko von Wachstums- und Entwicklungsproblemen aussetzt, einschließlich verzögerter Pubertät. Anämie, Harnwegsinfektionen und Mundgeschwüre können ebenfalls bei Kindern mit Morbus Crohn auftreten. In einigen Fällen entwickeln Kinder Fisteln aufgrund von Morbus Crohn, der häufigste Ort ist um den After.