Stubenreinheitstraining bei Kindern mit Asperger-Syndrom: Strategien

Das Asperger-Syndrom, eine Autismus-Spektrum-Störung, variiert stark im Schweregrad. Einige Kinder mit Asperger-Syndrom zeigen Entwicklungsverzögerungen, die den Stubenreinheitsprozess erheblich verlängern oder verzögern können. In einigen Fällen sind Kinder mit Asperger möglicherweise noch dabei, stubenrein zu werden, wenn sie die Grundschule besuchen.

Sprache und Veränderung

• Die beiden Hauptmerkmale, die das Stubenreinheitstraining bei Kindern mit Asperger behindern, sind Sprachschwierigkeiten und Widerstand gegen Veränderungen. Kinder mit Asperger-Syndrom haben typischerweise Schwierigkeiten, Sprache zu verwenden und zu verstehen. Diese Sprachbarrieren halten sich oft bei älteren Kindern. Daher verstehen sie möglicherweise die Anweisungen zum Stubenreinheitstraining nicht und sind möglicherweise nicht in der Lage, einem Betreuungsperson mitzuteilen, wann sie die Toilette benutzen müssen. Auch mögen Kinder mit Asperger im Allgemeinen keine Veränderungen ihrer Routinen, sodass das Hinzufügen der Toilettennutzung zu ihrer täglichen Routine schwierig sein kann.

Vorbereitung

• Betreuungspersonen müssen sorgfältig planen, bevor sie mit dem Stubenreinheitstraining eines Kindes mit Asperger-Syndrom beginnen, und sie müssen Pläne konsequent ausführen. Sorgfältige Planung hilft sicherzustellen, dass die Betreuungsperson die Methoden des Stubenreinheitstrainings klar umsetzt. Konsequenz hilft Kindern mit Asperger, weil sie strenge Routinen mit wenig Abwechslung bevorzugen. Abweichungen von Routinen können zu einem Wutanfall führen. Ältere Kinder mit Asperger benötigen typischerweise noch mehr Routine als ihre jüngeren Altersgenossen. Bevor Sie ein Stubenreinheitsprogramm mit einem Kind mit Asperger beginnen, sollten Betreuungspersonen sich der normalen täglichen Routine des Kindes bewusst sein. Autism-help.org schlägt vor, dass Betreuungspersonen die tägliche Nahrungsaufnahme, Flüssigkeitsaufnahme, nassen Windeln und beschmutzten Windeln eines Kindes verfolgen. Diese Informationen können verwendet werden, um zu bestimmen, wann das Kind normalerweise uriniert und Stuhlgang hat und wie lange nach dem Essen und Trinken jedes eintritt. Verwenden Sie dann diese Schlussfolgerungen, um die besten Zeiten für das Bringen des Kindes zur Toilette zu planen.

Ein maßgeschneiderter Ansatz

• Kinder mit Asperger-Syndrom benötigen visuelle Erinnerungen an Routinen und Aufgaben. Die Notwendigkeit von visuellen Hilfsmitteln besteht auch bei älteren Kindern mit Asperger. Aus diesem Grund sollten Betreuungspersonen visuelle Hilfsmittel verwenden, um die Schritte des richtigen Toilettengebrauchs zu zeigen, und die Schritte jedes Mal genau gleich und mit denselben Bildern erklären. Maureen Bennie, die Direktorin des Autism Awareness Centre Inc. und Autorin von „The Trials of Toilet Training: Training the Older Child“ in Austim/Asperger Digest, 2007, betont ebenfalls, dass Anweisungen in einfacher Sprache ausgedrückt werden sollten. Zusätzlich sollten Betreuungspersonen positive Verstärkung verwenden, um Kinder zu belohnen, wenn sie die Toilette benutzen. Positive Verstärkung kann alles umfassen, was das Kind genießt, wie Lebensmittel, spezielle Getränke oder kleine Spielzeuge. Bennie fügt hinzu, dass die gewählte Belohnung nur für die Verstärkung des Stubenreinheitstrainings und nicht für die Verstärkung anderer nicht verwandter Verhaltensweisen verwendet werden sollte. Selbst ältere Kinder mit Asperger genießen immer noch bestimmte Spielzeuge. Oft werden Kinder mit Asperger besessen von einer Art Spielzeug wie Hot-Wheel-Autos oder Legos. Solche Spielzeuge wären gute Verstärker, wenn das Kind sie mag.

Zeitrahmen

• Betreuungspersonen könnten versucht sein, das Kind zu drängen, um es vor einem bestimmten Alter oder vor dem Schuleintritt stubenrein zu bekommen, aber einige Kinder sind möglicherweise erst in einem älteren Alter bereit. Laut Autism-Help.org kann das Stubenreinheitstraining für Kinder im Autismus-Spektrum ein Jahr dauern. Maureen Bennie schlägt vor, dass, wenn ein Kind mit Asperger-Syndrom nach drei Wochen überhaupt nicht auf das Stubenreinheitstraining reagiert, die Betreuungsperson neue Methoden ausprobieren sollte. Einige Kinder mit Asperger haben möglicherweise eine Abneigung gegen das Badezimmer insgesamt. In diesem Fall kann das Stubenreinheitstraining länger dauern. Um diese Abneigung zu überwinden, beginnen Sie damit, das Kind dafür zu belohnen, dass es ins Badezimmer geht. Als nächstes belohnen Sie es dafür, in der Nähe der Toilette zu stehen. Als nächstes ermutigen Sie das Kind, sich auf eine geschlossene Toilette zu setzen, und schließlich auf eine offene Toilette, bevor Sie tatsächlich mit der Nutzung der Toilette arbeiten. Selbst ältere Kinder mit Asperger können Abneigungen oder Ängste in Verbindung mit dem Badezimmer haben. Kinder mit Asperger-Syndrom haben oft verstärkte Angst, wenn sie gezwungen sind, etwas zu tun, für das sie eine ernsthafte Abneigung entwickelt haben.

Überlegungen

• Kinder mit Asperger müssen Reife zeigen, bevor sie ein Stubenreinheitsprogramm beginnen. Reife tritt möglicherweise nicht im typischen Alter des Stubenreinheitstrainings von 2 oder 3 Jahren ein. Kinder mit Asperger sind möglicherweise erst in einem älteren Alter bereit. Ein Stubenreinheitsprogramm zu beginnen, bevor Kinder Reifezeichen zeigen, wird höchstwahrscheinlich Stress für sowohl das Kind als auch die Betreuungspersonen verursachen. Anzeichen für Reife umfassen das Bewusstsein für nasse oder schmutzige Windeln, den Wunsch, nasse oder schmutzige Windeln zu entfernen, sauber und trocken in der Nacht zu bleiben und die Fähigkeit, Handlungen nachzuahmen.

Zusammenarbeit

• Das Stubenreinheitstraining kann sowohl zu Hause als auch in der Schule stattfinden; jedoch sollten an beiden Orten dieselben Methoden verwendet werden. Verwenden Sie dieselben Anweisungen und dieselben visuellen Hilfsmittel in allen Umgebungen. Außerdem kann es am Anfang notwendig sein, dass Eltern eine Woche zu Hause mit dem Kind verbringen, um dem Stubenreinheitstraining volle Aufmerksamkeit zu schenken.

Warnung

• Bestrafen Sie ein Kind mit Asperger-Syndrom niemals für Toilettenunfälle. Sagen Sie dem Kind stattdessen ruhig, was passiert ist, und dass es die Toilette stattdessen benutzen muss. Es kann auch hilfreich sein, das Kind direkt nach einem Unfall zur Toilette zu bringen, es für eine Minute oder weniger darauf zu setzen und es dafür zu belohnen, dass es dort sitzt, als Erinnerung.