Hochwertige Kinderreanimation: Altersabhängige Parameter
Effektive Reanimation erfordert altersgerechte Kompressionsrate, -tiefe und -technik. Richtlinien gemäß AHA 2020/ILCOR.
Säuglinge (<1 Jahr)
- Rate: 100–120 Kompressionen/Minute.
- Tiefe: 4 cm (1,5 Zoll) – ca. ⅓ des anteroposterioren Brustdurchmessers.
- Technik: Zwei Finger (Einretter) oder zwei Daumen umschließende Hände (Zwei Retter) auf untere Hälfte des Brustbeins.
- Kompressions-zu-Beatmungs-Verhältnis: 30:2 (Einzel), 15:2 (Zwei-Retter).
Kinder (1 Jahr bis Pubertät)
- Rate: 100–120 Kompressionen/Minute.
- Tiefe: 5 cm (2 Zoll) – ca. ⅓ des Brustdurchmessers.
- Technik: Ferse einer oder zweier Hände auf unteres Brustbein (Xiphoid vermeiden).
- Kompressions-zu-Beatmungs-Verhältnis: 30:2 (Einzel), 15:2 (Zwei-Retter).
Universelle Qualitätsprinzipien
- Vollständige Brustkorbrecoil nach jeder Kompression zulassen.
- Unterbrechungen minimieren (<10 Sekunden für Rhythmuskontrolle/Beatmung).
- Fest und schnell drücken – Metronom oder Feedback-Gerät verwenden, falls verfügbar.
- Kompressoren alle 2 Minuten rotieren, um Ermüdung zu vermeiden.
Wichtige Unterschiede zur Erwachsenen-Reanimation
- Tiefe relativ zur Brustgröße (⅓ AP-Durchmesser), nicht absolut.
- Höheres Beatmungsverhältnis für Zwei-Retter (15:2) aufgrund der höheren respiratorischen Ätiologie des Herzstillstands.
- Ätiologie: Überwiegend respiratorisch (Asphyxie) vs. primär kardial bei Erwachsenen → Beatmung kritisch.
Versorgung nach ROSC
Normoxie, Normokapnie, Normotonie, Normothermie ansteuern; umkehrbare Ursachen behandeln (Hs und Ts).
