Eine ausbleibende Periode (Amenorrhö) hat viele potenzielle Ursachen. Nach dem Ausschluss einer Schwangerschaft sollten Sie Folgendes in Betracht ziehen:
Häufige Ursachen
- Hormonelle Verhütung: Pillen, Implantate, Injektionen, Spirale können Entzugsblutungen unterdrücken.
- Prämenopause/Menopause: Sinkende Ovarialfunktion.
- Stress: Hypothalamische Unterdrückung von GnRH.
- Gewichtsveränderungen: Schneller Verlust oder Gewinn verändert Leptin und Östrogen.
- Übermäßiger Sport: Energiedefizit → funktionelle hypothalamische Amenorrhö.
- Schilddrüsenerkrankungen: Sowohl Hyper- als auch Hypothyreose.
- Hyperprolaktinämie: Prolaktinom oder medikamentös induziert.
- PCOS: Chronische Anovulation.
- Medikamente: Antipsychotika, Antidepressiva, Chemotherapie, Opioide.
- Chronische Erkrankungen: Diabetes, Zöliakie, entzündliche Darmerkrankungen.
Wann Sie eine Abklärung suchen sollten
Drei aufeinanderfolgende ausgebliebene Zyklen (oder 6 Monate Unregelmäßigkeit) rechtfertigen eine Beurteilung: Anamnese, körperliche Untersuchung, Labore (TSH, Prolaktin, FSH, LH, Östradiol, Testosteron) und möglicherweise eine Becken-Ultraschalluntersuchung.
