Während eine Empfängnis während der Menstruation unüblich ist, kann sie aufgrund zweier wichtiger biologischer Faktoren passieren:
Spermien können bis zu 5 Tage im weiblichen Fortpflanzungstrakt überleben. Wenn der Geschlechtsverkehr nahe am Ende der Periode stattfindet und der Eisprung früh erfolgt (z. B. Tag 10–12 bei einem kurzen Zyklus), könnten noch lebensfähige Spermien vorhanden sein.
Der Eisprung erfolgt typischerweise ~14 Tage vor der nächsten Periode, aber Zyklen kürzer als 25 Tage oder unregelmäßige Zyklen verschieben das fruchtbare Fenster näher an die Menstruation.
Die abgestoßene Gebärmutterschleimhaut während der Menstruation ist suboptimal für die Implantation, reduziert jedoch – nicht eliminiert – die Wahrscheinlichkeit.

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