Blutung nach den Wechseljahren: Ursachen & Wann Sie Hilfe suchen sollten

Was sind die Wechseljahre?

Die Menopause ist die Lebensphase, in der eine Frau nicht mehr ovuliert und keine monatliche Menstruationsperiode mehr hat. Die meisten Frauen gehen davon aus, dass dies das Ende aller Arten von Gebärmutterblutungen ist und sie keine Frauenhygieneprodukte mehr vorrätig halten müssen. Für einige ist dies zutreffend, aber andere können von Zeit zu Zeit Gebärmutterblutungen nach den Wechseljahren erleben. Die Ursachen für PMB, oder postmenopausale Blutungen, variieren und können unterschiedlich ernst sein. Die Behandlung von Gebärmutterblutungen nach den Wechseljahren kann so geringfügig sein wie die Anpassung von Hormonen oder kann zu einer Operation führen.

Hormonersatztherapie

Die Teilnahme an einer Hormonersatztherapie und die normale Schwankung der Hormone bei postmenopausalen Frauen sind die häufigsten Gründe für Gebärmutterblutungen nach den Wechseljahren. Blutungen dieser Art gelten als „abnormal“, wenn sie zwischen 6 Monaten und einem Jahr nach dem vollständigen Aufhören der Perioden auftreten. Frauen, die seit weniger als einem Jahr Hormone einnehmen, werden normalerweise für einen Zeitraum beobachtet (ein paar Monate bis zu einem Jahr, abhängig von der Praxis jedes Arztes), um zu sehen, ob die Blutung aufhört, während sich die Hormonspiegel des Körpers anpassen.

Übermäßiges Endometrium

Die Schleimhaut der Gebärmutter, genannt Endometrium, entwickelt sich auch nach den Wechseljahren weiter. Frauen, die in ihren postmenopausalen Jahren eine Hormonersatztherapie anwenden, entwickeln eher ein übermäßig gewachsenes und an einigen Stellen verdicktes Endometrium. Wenn eine solche Verdickung auftritt, ist Blutung möglich. Manchmal ist ein übermäßiges Endometrium mit Gebärmutterkrebs assoziiert, aber das ist nicht immer der Fall.

Abnorme Gebärmutterwucherungen

Postmenopausale Gebärmutterblutungen können das Ergebnis von Wucherungen sein, die in der Gebärmutter liegen, wie Myomen und Polypen. Wenn Frauen intermittierende Schmierblutungen oder „Flecken“ erleben, die keinen starken Frauenschutz erfordern, kann dies manchmal darauf hindeuten, dass Polypen vorhanden sind. Größere Myome, die gutartig oder bösartig sein können, können Blutungen verursachen, die als „Fluss“ und nicht nur als Schmierblutung beschrieben werden können. Ärzte können Ultraschalltechnologie verwenden, um Polypen oder Myome zu diagnostizieren, die zu PMB beitragen.

Gebärmutterkrebs

Postmenopausale Gebärmutterblutungen können ein Zeichen dafür sein, dass Krebs in der Gebärmutter vorhanden ist. Diese Art von Krebs, genannt Gebärmutter- oder Endometriumkrebs, tritt in den Zellen der Gebärmutterschleimhaut auf. Frauen, die Blutungen nach den Wechseljahren sowie verstärkten vaginalen Ausfluss und Schmerzen im Beckenbereich erleben, sollten ihre Ärzte für weitere Tests konsultieren. Endometriumbiopsien können Krebszellen erkennen, während Ultraschall aufzeigen wird, ob es ungewöhnliche Tumore oder andere Wucherungen in der Gebärmutter gibt.

Behandlung

Die häufigste Form der Behandlung von Gebärmutterblutungen ist die Anpassung der Hormonpräparate einer Frau. Eine neue Marke von Hormonen auszuprobieren oder die Dosierung zu erhöhen oder zu verringern, mag alles sein, was benötigt wird, um PMB zu stoppen. Frauen, die keine Hormone einnehmen, benötigen möglicherweise weitere diagnostische Tests, um die Ursache der Blutung zu bestimmen. Sonohysterographie ist eine Art von Ultraschall, die sich die Gebärmutterschleimhaut ansieht und Abweichungen aufzeigt. Eine Ausschabung kann für einige Frauen eine Option sein, die starke Blutungen erleben.