Zervix-Konisation: Verfahren & Gründe verstehen

Die Zervix-Konisation oder Kegelbiopsie ist eine chirurgische Methode zur Untersuchung des Gebärmutterhalses einer Frau auf präkanzeröse oder kanzeröse Wucherungen. Sie wird typischerweise durchgeführt, wenn weniger invasive Mittel nicht eindeutig sind, um diese Zustande zu identifizieren. Konisation wird auch durchgeführt, um gefährliche Wucherungen zu entfernen, sobald sie identifiziert sind. Der Eingriff verdankt seinen Namen dem kegelförmigen Gewebesegment, das vom Gebärmutterhals entfernt wird.

Gründe für eine Zervix-Konisation

Die Kette von Ereignissen, die zu einer Zervix-Konisation führen, beginnt mit abnormen Befunden bei einem Pap-Abstrich – einer Untersuchung zur Erkennung von Abnormalitäten im Gebärmutterhalsgewebe. In einigen Fällen sind diese Abnormalitäten das erste Anzeichen von Dysplasie oder präkanzerösen Wucherungen. Sie können auch ein Zeichen für tatsächliche Krebszellen sein. Wenn Ihr Gynäkologe besorgt über die Ergebnisse Ihres Pap-Abstrichs ist, wird er weitere Tests durchführen, um die Art etwaiger Abnormalitäten genau zu bestimmen.

In der Regel ist der erste Test für diesen Zweck eine Kolposkopie oder eine vergrößerte visuelle Untersuchung Ihres Gebärmutterhalses. Wenn die Kolposkopie nicht eindeutig ist, werden Sie wahrscheinlich eine Gebärmutterhalsbiopsie durchführen, ein ambulanter Eingriff, bei dem Proben von jeder Gewebeabnormalität entnommen werden. Wenn dieser Eingriff ebenfalls nicht eindeutig ist, kann eine Zervix-Konisation als endgültiger Test durchgeführt werden. Sie können auch eine Konisation haben, wenn Dysplasie durch andere Testmethoden als kanzerös oder präkanzerös identifiziert wurde.

Operation

Die Zervix-Konisation wird unter örtlicher Betäubung, intravenöser Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt. Welche Methode auch immer gewählt wird, Sie müssen sechs bis zwölf Stunden vor der Operation fasten. Sobald Sie sediert sind, wird Ihr Chirurg jeden Schleim von der Oberfläche Ihres Gebärmutterhalses reinigen und zwei Stiche als Vorsichtsmaßnahme gegen Blutungen setzen. Sie wird dann ein kegelförmiges Segment Ihres Gebärmutterhalses ausschneiden, beginnend an der Gebärmutterhalsöffnung und sich in Richtung des Gebärmutterhalskanals bewegend. Auf diese Weise wird die Öffnung Ihrer Gebärmutter – wo Dysplasie am häufigsten auftritt – zur weiteren Untersuchung entfernt.

Die letzte Phase der Zervix-Konisation hängt von den Gründen für Ihre Operation ab. Wenn die Operation dazu dient, das Vorhandensein von Dysplasie zu diagnostizieren, wird das umgebende Gewebe des entfernten Segments zur Heilung vernäht. Wenn die Operation dazu dient, bestätigte Dysplasie zu entfernen, werden die Ränder um das entfernte Segment behandelt, um eventuelle abgestreifte gefährliche Zellen zu eliminieren, und versiegelt. Hier angewendete Methoden umfassen Hitzebehandlung (Kauterisation), Laserbehandlung und Gewebefrieren (Kryotherapie).

Nachsorge und mögliche Komplikationen

Die Heilung nach einer Zervix-Konisation dauert in der Regel fünf oder sechs Wochen. Nach dem Eingriff werden Sie wahrscheinlich einige erhebliche Schmerzen verspüren, die mit oralen Medikamenten behandelt werden können. Sie müssen zwei oder drei Wochen warten, bevor Sie Sport treiben, und Tampons, Vaginalduschen und Geschlechtsverkehr vermeiden, bis Sie vollständig genesen sind.

Mögliche Komplikationen einer Zervix-Konisation umfassen starke Blutungen, Infektionen, Narbengewebsbildung und Perforation der Gebärmutter. In einigen Fällen führt der Eingriff zu Unfruchtbarkeit und erhöhtem Risiko zukünftiger Fehlgeburten. Sie können auch für mehrere Monate ungenaue Pap-Abstrich-Ergebnisse haben. Konsultieren Sie Ihren Chirurgen oder Gynäkologen für eine vollständige Erklärung aller möglichen chirurgischen Ergebnisse.