Wechseljahre mit 44: Symptome, Stadien und was Sie erwarten können

Die Wechseljahre zu durchlaufen – besonders die frühen Stadien – im Alter von 44 Jahren ist ein normales Vorkommen. Tatsächlich beginnen Frauen bereits in ihren späten 30ern, die Auswirkungen der bevorstehenden Wechseljahre zu spüren. Dieses Stadium wird Perimenopause oder Menopause-Übergang genannt. Die Menopause ist ein natürlicher Übergang aus den gebärfähigen Jahren und wird in keiner Weise als Krankheit oder Leiden betrachtet.

Was sind die Wechseljahre?

• Die Menopause ist das Stadium, in das Frauen eintreten, nachdem sie nicht mehr ovulieren oder einen Menstruationszyklus haben können. Es wird durch sinkende Spiegel des weiblichen Hormons Östrogen hervorgerufen. Östrogen ist verantwortlich für den Eisprung und die grundlegende Eierstockfunktion. Sobald dieser Spiegel niedrig genug ist, hören Eisprung und Menstruation vollständig auf. Dies geschieht normalerweise zwischen den Altersgruppen 45 und 55, aber für einige Frauen kann die Menopause früher beginnen. Dies wird als vorzeitige Menopause bezeichnet. Die meisten Frauen durchlaufen einen zwei- bis achtjährigen Übergang in die Menopause, genannt Perimenopause, der auch in Ihren 40ern auftreten kann.

Anzeichen und Symptome

• Einige Frauen haben wenig bis keine Beschwerden während der Wechseljahre, und andere haben starke Beschwerden. Die am häufigsten erlebten Symptome der Wechseljahre sind Hitzewallungen, Nachtschweiß, Herzklopfen oder rasendes Herz, Hautrötungen und Schlaflosigkeit. Weniger häufige Symptome umfassen vermindertes Interesse an Sex, verminderte sexuelle Stimulation, Vaginaltrockenheit, Harnverlust, Vergesslichkeit, Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Depressionen und Angst. Während der Perimenopause können Frauen einige derselben Symptome zusammen mit unregelmäßigen Menstruationszyklen erleben, die durch sinkende Östrogenspiegel verursacht werden.

Diagnose und Tests

• Die Diagnose der Wechseljahre erfolgt durch die Verwendung von Blut- und Urintests zur Messung der Hormonspiegel. Einige der getesteten Hormone werden Östradiol, follikelstimulierendes Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH) sein. Alle diese Hormone arbeiten zusammen, um alle Aspekte Ihres Menstruationszyklus zu steuern. Zusätzlich zu diesen Tests wird Ihr Arzt Ihnen eine gynäkologische Untersuchung geben, die Veränderungen in der Vagina anzeigen wird. Vaginale Veränderungen wie Trockenheit und Verdünnung der Schleimhaut werden durch niedrige Östrogenspiegel verursacht.

Behandlungsoptionen

• Wenn Sie perimenopausal sind und immer noch einen Menstruationszyklus haben, wird Ihnen möglicherweise die Anwendung von oralen Verhütungsmitteln (Antibabypillen) angeboten, um den Zyklus zu regulieren, Symptome, die mit Östrogenrückgang verbunden sind, zu lindern und eine Schwangerschaft zu verhindern. Für Frauen, die keinen Menstruationszyklus mehr haben, wird Ihnen möglicherweise eine Hormonersatztherapie (HRT) angeboten. Die Hormonersatztherapie wird verwendet, um die Östrogenspiegel zu regulieren, um einige der mit einem hormonellen Ungleichgewicht verbundenen Symptome abzumildern. Frauen, die keine Hysterektomie hatten, wird möglicherweise die Anwendung von Ersatz-Progesteron in Verbindung mit HRT angeboten – dies wird als kombinierte HRT bezeichnet. Die Anwendung von HRT kann die Risiken für Brustkrebs, Herzinfarkte, Schlaganfälle und Blutgerinnsel erhöhen. Um diese Risiken zu reduzieren, können Sie die Anwendung einer Östrogencreme anstelle einer Pille beantragen und häufige gynäkologische Untersuchungen und Abstriche sowie Brustuntersuchungen vereinbaren.

Besondere Überlegungen

• Während der Wechseljahre haben einige Frauen Stimmungsschwankungen und Depressionen. Diese können mit Antidepressiva wie Paroxetin (Paxil), Venlafaxin (Effexor), Bupropion (Wellbutrin) und Fluoxetin (Prozac) behandelt werden. Außerdem können Sie postmenopausale Blutungen erleben; in geringen Mengen (Schmierblutungen) ist es im Allgemeinen nichts, worüber man sich sorgen muss, aber in einigen Fällen kann es auf Gesundheitsprobleme hindeuten. Mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, ist der einzige Weg, um sicherzugehen, ob dieses Vorkommen normal ist.