Hormontherapie in der Prämenopause: Ein umfassender Ratgeber

Was ist die Prämenopause?

Die Prämenopause ist die Bezeichnung für die Jahre unmittelbar vor den Wechseljahren, wenn eine Frau ihre monatliche Menstruationsblutung einstellt. Die Prämenopause kann zwischen zwei und zehn Jahren dauern; die meisten Frauen berichten, dass die Symptome in ihren frühen 40ern beginnen. Laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists ist die Hormontherapie die Standardbehandlung für Wechseljahresbeschwerden bei Frauen über 60 Jahren. Die Hormontherapie kann auch während der Prämenopause verschrieben werden.

Was Experten sagen

Das American College of Obstetricians and Gynecologists entwickelte 2004 eine detaillierte, enzyklopädische Richtlinie für die Hormontherapie mit einem begleitenden Leitfaden für Patienten. ACOG führte die Überprüfung nach der Women's Health Initiative durch, einer wichtigen staatlich finanzierten Forschungsstudie, die ergab, dass die Hormontherapie in vielen Fällen mehr Risiken als Nutzen hat. Forscher der National Institutes of Health stellten fest, dass Frauen unter Hormontherapie ein erhöhtes Risiko für Herzkrankheiten und bestimmte Krebsarten haben. Für prämenopausale Frauen empfahl das Expertengremium jedoch, dass rauchfreie Frauen niedrig dosierte orale Kontrazeptiva oder ein niedrig dosiertes Östrogenpflaster verwenden könnten, um Symptome wie Stimmungsschwankungen, Schlaflosigkeit und Hitzewallungen zu lindern, mit relativ geringem Risiko für Herzkrankheiten oder Krebs. Die Richtlinie empfiehlt, dass Frauen mit ihren Ärzten über Symptome sprechen, und drängt Frauen, die niedrigstmögliche Dosis für den kürzestmöglichen Zeitraum zu verwenden, der zur Behandlung der Symptome erforderlich ist.

Wie die Hormontherapie helfen kann

Da prämenopausale Frauen immer noch monatliche Zyklen haben, produziert ihr Körper weiterhin Östrogen und Gestagen. Allerdings können unregelmäßige Hormonspiegel den Körper pulsieren, während er sich auf die Wechseljahre vorbereitet. Niedrige Östrogendosen helfen, die Wechseljahresbeschwerden zu lindern, die Frauen Jahre vor Beginn der Wechseljahre tatsächlich erleben können, indem sie den natürlichen Östrogenspiegel ihres Körpers ergänzen. Experten der Mayo Clinic behaupten, dass das zusätzliche Östrogen in einem niedrig dosierten oralen Kontrazeptivum helfen kann, unregelmäßig gewordene monatliche Zyklen zu regulieren, Scheidentrockenheit zu behandeln und Hitzewallungen zu reduzieren.