Ja – Zahnfleischbluten ist ein häufiges frühes Schwangerschaftszeichen. Schwangerschaftsgingivitis betrifft 60–75 % der schwangeren Frauen, typischerweise im zweiten Trimester auftretend.
Mechanismus
- Progesteron-Anstieg: Verstärkt die Entzündungsreaktion auf Plaque-Biofilm → übertriebene Gingivaödeme, Erythem, Blutung bei Sondierung.
- Vaskuläre Proliferation: Östrogen erhöht Kapillarpermeabilität und Angiogenese.
- Mikrobiom-Veränderung: Hormonelle Veränderungen begünstigen pathogene Bakterien (Prevotella intermedia).
Klinischer Verlauf
- Beginn: 2. Trimester (Wochen 13–28).
- Höhepunkt: 3. Trimester.
- Auflösung: Meist postpartal, wenn sich die Hormone normalisieren – kann aber bei Vernachlässigung der Hygiene bestehen bleiben.
Prävention & Management
- 2×/Tag putzen (weiche Bürste, Fluorid).
- Täglich Zahnseide (entscheidend für Interdentalplaque).
- Antimikrobielles Spülmittel (0,12 % Chlorhexidin oder CPC), falls empfohlen.
- Professionelle Reinigung im 2. Trimester (sicher, empfohlen).
- Zuckerhaltige Snacks einschränken; hydratisieren.
Unbehandelte Gingivitis → Parodontitis → assoziiert mit Frühgeburt, geringem Geburtsgewicht, Präeklampsie. Mundgesundheit ist pränatale Versorgung.
