Ultraschall in der 7. Schwangerschaftswoche: Was zu erwarten ist und was untersucht wird

Obstetrischer Ultraschall in der 7. Woche: Zweck und Befunde

In der 7. Schwangerschaftswoche (5 Wochen post conception) bietet ein transvaginaler Ultraschall den klarsten Blick auf frühe Schwangerschaftsstrukturen.

Wichtige Beurteilungen

1. Viabilitätsbestätigung: Schwangerschaftssack (GS) innerhalb der Gebärmutter; Dottersack sichtbar; embryoneller Pol mit Herztätigkeit (Flackern).
2. Scheitel-Steiß-Länge (CRL): Primäres Dating-Maß. In der 7. Woche CRL ≈ 9–13 mm. ±5-Tage-Genauigkeit.
3. Herzfrequenz: 90–110 bpm in der 7. Woche; steigt auf 140–170 bis zur 9. Woche. <100 bpm kann auf höheres Fehlgeburtsrisiko hindeuten.
4. Anzahl der Embryonen: Einling vs. Zwillinge (dichorial/diamniotisch vs. monochorial).
5. Gebärmutter-Anatomie: Myome, Septum, bicornuate Gebärmutter, Adenomyose.
6. Adnexal-Bewertung: Gelbkörperzyste (normal); Eileiterschwangerschaft, Ovarialtorsion ausschließen.
7. Zervixlänge: Optional; <25 mm kann bei Vorgeschichte von Frühgeburt zur Zervixzerschluss-Diskussion führen.

Transvaginal vs. Abdominal

Der transvaginale Schallkopf bietet in dieser Schwangerschaftswoche eine höhere Auflösung. Ein abdominaler Scan kann versucht werden, wenn TVS abgelehnt wird, aber die Visualisierung ist oft begrenzt.

Nachsorge-Szenarien

• Wenn keine Herztätigkeit und CRL ≥7 mm → nicht lebensfähig; Managementoptionen besprechen.
• Bei unsicheren Daten oder CRL <7 mm → Wiederholungs-Scan in 7–10 Tagen.
• Suboptimale Ansichten (retroversierte Gebärmutter, Adipositas) → Wiederholung oder Überweisung.

Die Ergebnisse werden vom verordnenden Arzt (Gynäkologe, Hebamme, Hausarzt) mitgeteilt, nicht typischerweise vom Sonografen zum Zeitpunkt des Scans.