Trockenwürgen in der Frühschwangerschaft: Ursachen und Behandlung

Ja. Trockenwürgen (Retching ohne Emesis) ist eine häufige Manifestation von Übelkeit/Erbrechen in der Schwangerschaft (NVP), die bis zu 80 % der Schwangerschaften betrifft. Getrieben von hCG, Östrogen, Progesteron und erhöhter Geruchsempfindlichkeit.

Management

• Kleine, häufige milde Mahlzeiten (Cracker, Toast, Reis).
• Ingwer (250 mg 4×/Tag), B6 (10–25 mg 3×/Tag) – evidenzbasiert.
• Flüssigkeitszufuhr: Eiswürfel, Elektrolytlösungen, Eis am Stiel.
• Auslöser vermeiden (starke Gerüche, fettige Speisen).
• Doxylamin/Pyridoxin (Diclegis) – FDA-zugelassene Erstlinie.

Red Flags: Gewichtsverlust >5 %, Ketonurie, Unfähigkeit, Flüssigkeiten zu tolerieren → IV-Flüssigkeiten, Ondansetron, Krankenhausaufenthalt.