Röntgenaufnahmen des Brustkorbs während der Schwangerschaft: Risiken, Nutzen und Sicherheitsmaßnahmen

Röntgenaufnahmen des Brustkorbs sind in der Schwangerschaft nicht absolut kontraindiziert. Sie werden durchgeführt, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für das Fetus überwiegt.

Risikoeinschätzung

• Fetusdosis einer korrekt kolimierten Brust-Röntgenaufnahme: <0,01 mGy (weit unter der 100 mGy-Schwelle für deterministische Effekte)
• Erhöhung des Kinderkrebsrisiko: theoretisch, äußerst gering
• Erstes Trimester: höchste Empfindlichkeit; aber eine einzelne diagnostische Röntgenaufnahme birgt vernachlässigbares Risiko

Indikationen

• Verdacht auf Lungenentzündung, Tuberkulose, Herzinsuffizienz, Lungenembolie
• Traumafallbeurteilung
• Präoperative Beurteilung für dringende Operationen

Dosisreduktion

• Bleischürze über dem Abdomen (Schilddrüsenschutz bei Bedarf)
• Kolimierung nur auf den Brustkorb
• Niedrigste effektive kVp/mAs-Einstellungen
• Ultraschall oder MRT in Betracht ziehen, wenn diagnostisch gleichwertig

Informieren Sie den Radiologieassistenten stets über die Schwangerschaft. Die Entscheidung erfolgt gemeinsam zwischen Patientin, Kliniker und Radiologe.