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Schwangerschaftswochen bestimmen: Ultraschall, letzte Regel, hCG und klinische Untersuchung

Ultraschall ist der Goldstandard für die Schwangerschaftsdatierung, andere Methoden liefern wertvolle Informationen:

  1. Letzte Regelblutung (LMP): Addieren Sie 280 Tage (40 Wochen) zum ersten Tag der LMP. Geht von einem 28-tägigen Zyklus aus; ungenau bei unregelmäßigen Zyklen, aktueller Antibabypille-Einnahme oder Stillzeit.
  2. Quantitatives β-hCG: Erkennt eine Schwangerschaft ca. 10 Tage nach dem Eisprung; serielle Werte (Verdopplung alle ~48h) korrelieren früh mit dem Schwangerschaftsalter.
  3. Klinische Untersuchung: Gebärmuttergröße (bimanuell) korreliert mit Wochen nach etwa 6–8 Schwangerschaftswochen; Fundushöhe nach 20 Wochen (±2-cm-Regel).
  4. Fötale Bewegungen (Quickening): Erstgebärende ~20 Wochen; Mehrgebärende ~16 Wochen. Bestätigt Lebensfähigkeit, nicht präzise Datierung.

Best-Practice-Richtlinien

  • Ultraschall der Scheitel-Steiß-Länge (CRL) im ersten Trimester: Genauigkeit ±3–5 Tage.
  • Wenn LMP und Ultraschall um mehr als 7 Tage (1. Tri) oder 10 Tage (2. Tri) abweichen, verwenden Sie die Ultraschall-Daten.
  • Dokumentieren Sie die verwendete Datierungsmethode in der Krankenakte.

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