Typische Struktur von Vorsorgeuntersuchungen
1. Anamnese & Untersuchung (bei jedem Termin)
- Gewicht, Blutdruck, Puls
- Überprüfung von Symptomen, Bedenken, Medikamentenänderungen
- Aktualisierung der persönlichen/familiären Anamnese bei Bedarf
2. Schwangerschaftsbeurteilung
- Fundushöhenmessung (ab ca. 20 SSW)
- Fetallage (Leopold-Manöver, spätere Termine)
- Ultraschall nach Indikation (Datierung, Anatomie, Wachstum, Fruchtwasser, Plazentalage)
3. Überwachung des fetalen Wohlbefindens
- Doppler/Fetoskop für Herzfrequenz (120–160 bpm)
- Nicht-Stresstest (NST) / Biophysikalisches Profil (BPP) bei Hochrisiko oder Übertragzeit
4. Labortests & Screening (zeitgesteuert)
- Erstpanel: Blutbild, Blutgruppe/Rh, Antikörperscreening, Röteln, Hepatitis B, HIV, Syphilis, Urin/Kultur, Abstrich (falls fällig), Varizellen, TSH, Vit D.
- 1. Trimenon: NIPT/cfDNA oder sequentieller Screen (optional).
- 24–28 SSW: GDM-Screening (1-Stunden-Glukosetest); Rhogam bei Rh-negativ.
- 36 SSW: GBS-Abstrich; Wiederholtes Blutbild, RPR (bei Hochrisiko).
5. Aufklärung & Beratung
- Ernährung, Gewichtszunahme, Bewegung, Schlaf
- Warnzeichen (vorzeitige Wehen, Präeklampsie, verminderte fetale Bewegung)
- Geburtspräferenzen, Stillplan, Vorbereitung auf die Nachgeburtszeit, Neugeborenenpflege
- Psychische Gesundheitsscreening (PHQ-2/9, GAD-7)
6. Gemeinsame Entscheidungsfindung
- Bedenken, Fragen, Werte besprechen
- Testergebnisse überprüfen, Plan anpassen
- Pränatalvitamine, Eisen, Progesteron usw. verschreiben
- Überweisungen: MFM, Genetik, PT, Stillberatung, psychische Gesundheit
Terminrhythmus
- Monatlich bis zur 28. SSW
- Alle 2 Wochen von der 28.–36. SSW
- Wöchentlich ab der 36. SSW bis zur Entbindung
Jeder Termin baut eine Partnerschaft für eine gesunde Schwangerschaft und Geburt auf.
