Gebärmutterhalsöffnung während der Geburt: Stadien, Beurteilung und abnorme Muster

Die Gebärmutter bleibt während der Schwangerschaft geschlossen. Die Gebärmutterhalsöffnung (Öffnung des Gebärmutterhalses) erfolgt nur während der Geburt und ermöglicht den Fötalabstieg.

Geburtsphasen

• Latente Phase: 0–6 cm; unregelmäßige Wehen, langsame Öffnung.
• Aktive Phase: 6–10 cm; regelmäßige starke Wehen, schnelle Öffnung (~1–1,5 cm/Stunde).
• Vollständig: 10 cm → zweite Phase (Pressen).

Beurteilung

Digitale vaginale Untersuchung (Fingerspitzenöffnung, Effazement %, Station). Bishop-Score vorhersagt Induktionserfolg.

Abnorme Muster

• Stau der Öffnung/des Abstiegs → Oxytocin, Amniotomie, Kaiserschnitt erwägen.
• Stürzgeburt (<3 Stunden) → Risiko von Rissen, neonatalem Trauma.

Wichtiger Punkt

Keine Gebärmutterhalsöffnung vor Geburtsbeginn (außer minimal <1 cm bei Multiparen). Vorzeitige Öffnung = Zervixinsuffizienz → Indikation für Zervixcerclage.