Brustschmerzen in der Schwangerschaft sind überraschend häufig, sollten aber niemals abgetan werden. Während viele Ursachen gutartig sind, signalisieren einige lebensbedrohliche Zustände, die sofortiges Handeln erfordern.
Häufige gutartige Ursachen
- Muskuloskelettale Belastung: Die wachsende Gebärmutter zieht an Brustwandmuskeln und -bändern (Kostochondritis). Schmerz verschlimmert sich bei Bewegung oder tiefem Atmen.
- Sodbrennen/Säure-Rückfluss: Progesteron entspannt den unteren Ösophagus-Sphinkter, und die wachsende Gebärmutter drückt den Magen nach oben. Brennen hinter dem Brustbein, schlimmer nach dem Essen oder im Liegen.
- Brustveränderungen: Schnelle Vergrößerung und Empfindlichkeit können Beschwerden auf die Brust ausstrahlen.
Ernsthafte Zustände, die dringende Behandlung erfordern
- Präeklampsie: Hoher Blutdruck + Protein im Urin nach der 20. Woche. Kann sich mit starkem Kopfschmerz, Sehstörungen, Oberbauchschmerzen, plötzlicher Schwellung äußern. Brustschmerzen können auf Herzbeteiligung hindeuten.
- Lungenembolie (LE): Ein Blutgerinnsel in der Lunge. Plötzlicher, stechender, pleuritischer Schmerz, Atemnot, schneller Puls, Blut im Auswurf. Rufen Sie 911.
- Peripartale Kardiomyopathie: Herzinsuffizienz in der späten Schwangerschaft oder postpartal. Müdigkeit, Atemnot im Liegen, Schwellung, Brustschmerzen.
- Atemwegsinfektionen: Lungenentzündung oder Bronchitis mit Fieber, Husten und pleuritischem Schmerz.
- Aortendissektion: Selten, aber katastrophal. Reißender Brust- oder Rückenschmerz, Pulsdefizite.
Handlungsplan
- Rufen Sie 911 an oder gehen Sie in die Notaufnahme bei plötzlichem, starkem, drückendem oder reißendem Brustschmerz; Atembeschwerden; Ohnmacht; oder Blut im Auswurf.
- Kontaktieren Sie umgehend Ihren Gynäkologen bei anhaltendem, sich verschlimmerndem oder besorgniserregendem Schmerz.
- Bei Reflux: kleine, häufige Mahlzeiten essen; Auslöser meiden; Kopfende des Bettes erhöhen; Calciumcarbonat-Antazida nach Anweisung Ihres Arztes verwenden.
Stellen Sie niemals selbst eine Diagnose bei Brustschmerzen in der Schwangerschaft. Eine schnelle Beurteilung schützt sowohl Sie als auch Ihr Baby.
