Mit 4 Schwangerschaftswochen (2 Wochen post conception) beginnt die Schwangerschaft gerade erst. Das Konzeptus ist ein Blastozyst (~0,1–0,2 mm), der in die Endometrium einnistet.
Entwicklungsmeilensteine
- Nidation: Blastozyst heftet sich an die Gebärmutterschleimhaut (Tage 20–24 post LMP).
- Embryonalscheibe bildet sich: Bilaminare Scheibe (Epiblast/Hypoblast) – Grundlage des Embryos.
- hCG-Produktion: Trophoblast schüttet hCG aus, rettet das Corpus luteum → Progesteron erhält die Schwangerschaft.
Mütterliche Erfahrung
- Die meisten Frauen sind asymptomatisch
- Möglich: Leichte Krämpfe, Schmierblutungen (Nidationsblutung), Brustspannen, Müdigkeit
- Schwangerschaftstests können nahe der erwarteten Periode positiv werden (erkennen hCG ~10–25 mIU/mL)
Klinische Hinweise
- Schwangerschaftsalter datiert von der LMP, nicht von der Empfängnis
- Ultraschall in der 4. Woche zeigt nur verdicktes Endometrium; Schwangerschaftssack sichtbar ~5. Woche
- Pränatalversorgung idealerweise beginnt in der 8.–10. Woche
Frühe Pränatalvitamine (Folsäure 400–800 mcg) sind entscheidend für die Neuralrohrentwicklung.