Verspätete Periode vs. Durchbruchblutung
Eine Periode, die um zwei Wochen verspätet ist, macht eine Schwangerschaft unwahrscheinlich, aber möglich, wenn die Blutung tatsächlich eine Durchbruchblutung ist.
Durchbruchblutung in der Schwangerschaft
- Einnistungsblutung: 6.–12. DPO, leichte Schmierblutung, rosa/braun, unter 48 Stunden.
- Subchorionhämatom: Blutung zwischen Chorion und Gebärmutterwand; kann eine Periode imitieren.
- Zervikale Ektropion: Anfälliges Gewebe blutet nach Geschlechtsverkehr oder Untersuchung.
- Hormonschwankung: Früher Übergang der plazentaren Progesteronproduktion.
Unterscheidende Merkmale
| Merkmal | Echte Menstruation | Durchbruchblutung |
|---|
| Blutungsstärke | Mäßig bis stark, mit Gerinnseln | Leicht, Schmierblutung, keine Gerinnsel |
| Dauer | 4–7 Tage | 1–3 Tage |
| Farbe | Hellrot → dunkelrot | Rosa, braun |
| Zeitpunkt | Zyklisch | Außerhalb des Zyklus |
Abschließende Schritte
- Quantitatives Serum-β-hCG (Nachweis ab 5 mIU/mL).
- Bei positivem Befund: transvaginaler Ultraschall zur Lokalisierung und Lebensfähigkeit.
- Bei negativem Befund: Abklärung auf Anovulation, Schilddrüse, Prolaktin, PCOS, Wechseljahre.
Jede Blutung bei bestätigter Schwangerschaft erfordert den Kontakt zum medizinischen Fachpersonal.
