Schmierblutungen, Schwindel und Erbrechen: Könnte dies eine Frühschwangerschaft sein?

Diese Symptome können in einer Frühschwangerschaft auftreten, sind aber nicht diagnostisch. Das Differential umfasst:

Schwangerschaftsbedingte Ursachen

• Einnistungsblutung: Leichte Schmierblutungen 6–12 Tage post-Ovulation, kurz.
• Frühe Schwangerschaftsübelkeit/-erbrechen: Beginnt um die 5.–6. Woche, gipfelt bei 9.–11. Woche.
• Schwindel: Vasodilatation, orthostatische Hypotonie, Hypoglykämie.

Nicht-Schwangerschafts-Ursachen

• Hormonell: Ovulationsblutung, PCOS, Schilddrüsendysfunktion, Perimenopause.
• Gastrointestinal: Gastroenteritis, Lebensmittelvergiftung, Gastritis.
• Neurologisch: Vestibuläre Migräne, BPPV, orthostatische Hypotonie.
• Medikamentennebenwirkungen.
• Eileiterschwangerschaft: Schmierblutungen + Bauchschmerzen + Schwindel (Risiko eines Risses) – Notfall.

Handlungsplan

1. Urin-Schwangerschaftstest (Erstmorgenurin, nach ausgebliebener Periode).
2. Wenn positiv → Gynäkologe zur Bestätigung, Datierung, Lebensfähigkeitsprüfung.
3. Wenn negativ, aber Symptome anhalten → in 1 Woche wiederholen oder Serum-hCG.
4. Sofortige Versorgung bei: starken Bauchschmerzen, starker Blutung, Ohnmacht, Schulterspitzenschmerz (Eileiterschwangerschaftssignale).

Symptome überschneiden sich; Testung und klinische Evaluation bringen Klarheit.