Gesundheitshilfeprogramme in Texas: Informationen zu Medicaid und CHIP

Überblick

Der Bundesstaat Texas bietet mehrere medizinische Hilfsprogramme für Kinder, Frauen und ältere Personen an. Die Aufnahme in diese Programme hängt von Faktoren wie Einkommen, Vermögen, Alter, Familiendynamik und besonderen Umständen einer Person ab. Alle Anträge und Fragen zur Gesundheitshilfe werden von der Texas Health and Human Services Commission (HHSC) bereitgestellt.

Kinder

Kinder unter 19 Jahren, deren Familien bestimmte niedrige Einkommens- und Vermögensvoraussetzungen erfüllen und keine andere Krankenversicherung haben, sind für Medicaid berechtigt. Medicaid deckt ein Kind für sechs Monate (12 Monate für Neugeborene, deren Mütter zum Zeitpunkt der Geburt von Medicaid abgedeckt waren); am Ende des sechsmonatigen Versicherungszeitraums wird ein Verlängerungsantrag an die Wohnadresse des Kindes gesendet.

Kinder unter 19 Jahren, deren Familien die Einkommensvoraussetzung für Medicaid überschreiten, die aber bestimmte Einkommensvoraussetzungen erfüllen und keine andere Krankenversicherung haben, sind für das Children’s Health Insurance Program (CHIP) berechtigt. CHIP deckt Kinder zu niedrigen Einschreibungskosten basierend auf dem Einkommen und zu kostengünstigen Rezepten ab. Der Versicherungszeitraum beträgt 12 Monate; Verlängerungsanträge werden am Ende dieses Zeitraums gesendet. Ein Kind, das an seinem 18. Geburtstag in Pflegefamilien war, kann bis zu seinem 20. Geburtstag Anspruch auf Medicaid haben, wenn es bestimmte Einkommens- und Vermögensvoraussetzungen erfüllt und keine andere Krankenversicherung hat.

Frauen

Für schwangere Frauen, die bestimmte Einkommensvoraussetzungen erfüllen und keine andere Krankenversicherung haben, deckt CHIP Vorsorgeuntersuchungen und die Entbindung sowie die Gesundheitsversorgung für das Kind für ein Jahr ab. Frauen im Alter von 18 bis 44 Jahren mit niedrigem Einkommen und ohne andere Krankenversicherung können Anspruch auf das Women’s Health Program haben. Das Programm bietet Schutz für gynäkologische Untersuchungen, Screenings sowie Beratung und Methoden zur Empfängnisverhütung. Wenn bei einer Frau Brust- oder Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert wird, kann sie Anspruch auf Schutz haben, wenn sie die Einkommensvoraussetzungen erfüllt und keine andere Krankenversicherung hat, die die Krebsbehandlung abdeckt. Sie muss von einer Klinik für Brust- und Gebärmutterhalskrebsdienste ausgewertet werden.

Personen über 65 Jahre

Wenn eine Person über 65 Jahren kontinuierliche Pflege für mehr als 30 Tage benötigt, kann sie unter bestimmten Einkommens- und Vermögensvoraussetzungen Anspruch auf Medicaid für Langzeitpflege haben. Vermögen umfasst Bankkonten, Einlagenzertifikate, Immobilien, die nicht der Hauptwohnsitz sind, Aktien, Anleihen und den Barwert einiger Lebensversicherungspolicen. Der Schutz gilt für ein Jahr; ein Verlängerungsantrag wird an die Wohnadresse oder den gesetzlichen Vertreter gesendet. Wenn eine Person Supplemental Security Income (SSI) erhält, qualifiziert sie sich automatisch für Medicaid. HHSC sendet Informationen an diejenigen, die Anspruch auf SSI haben; eine Person kann auch Anspruch auf Schutz für in den drei Monaten vor der Annahme von SSI erhaltene Pflege haben. Medicaid kann helfen, die Kosten für Medicare für Personen zu decken, die bestimmte Einkommens- und Vermögensvoraussetzungen erfüllen. Dieser Schutz hilft bei der Bezahlung von Prämien, Selbstbeteiligungen und Zuzahlungen und gilt für ein Jahr. Ein Verlängerungsantrag wird an die hinterlegte Adresse gesendet. Personen mit höheren Einkommen, die dennoch Hilfe benötigen, können Anspruch auf das Medicaid Buy-in-Programm haben. Die Einkommens- und Vermögensgrenzen sind höher, aber die Person muss eine monatliche Prämie für ihren Schutz zahlen. Eine Person muss erwerbstätig sein, nicht in einer Institution leben, Einkommensteuer zahlen, eine Behinderung haben oder Anspruch auf SSI haben, bevor die Einkommensvoraussetzungen erfüllt sind, und in den letzten drei Monaten mehr als 1.000 US-Dollar verdient haben.

Familien

Ein Elternteil oder Verwandter, der sich um ein Kind unter 19 Jahren kümmert, kann Anspruch auf Medicaid-Schutz haben, wenn bestimmte Einkommens- und Vermögensgrenzen eingehalten werden.