Babys, die in der 27. Schwangerschaftswoche (ca. 800 g) geboren werden, gelten als extrem frühgeboren. Das Überleben hat sich mit Fortschritten in der neonatologischen Intensivmedizin erheblich verbessert.
Überlebensstatistiken
| Gesamtüberleben: 50–70 % (variiert je nach Zentrum, Region und kinderspezifischen Faktoren). |
- Höheres Überleben in Level-III/IV-NICUs mit erfahrenen Teams.
- Geburtsgewicht, Geschlecht (Mädchen schneiden besser ab), Einling vs. Mehrling und antenatale Steroide beeinflussen die Chancen erheblich.
Häufige kurzfristige Komplikationen
- Respiratorisches Syndrom (RDS): Surfactant-Mangel → mechanische Beatmung/CPAP oft erforderlich.
- Intraventrikuläre Blutung (IVH): Grade I–IV; schwere Grade (III/IV) erhöhen das neuroentwicklungliche Risiko.
- Retinopathie der Frühgeborenen (ROP): Abnormes retinales Gefäßwachstum; Screening unerlässlich.
- Nekrotisierende Enterokolitis (NEC): Darm-Entzündung/Nekrose; kann Operation erfordern.
- Sepsis: Blutbahninfektion; hohe Sterblichkeit bei nicht rechtzeitiger Behandlung.
- Bronchopulmonale Dysplasie (BPD): Chronische Lungenerkrankung durch verlängerte Sauerstoffzufuhr/Beatmung.
Langzeitfolgen
- Viele Überlebende entwickeln sich typisch, aber Risiken bleiben für Zerebralparese, kognitive Verzögerungen, Seh-/Hörbeeinträchtigung und Lernbehinderungen.
- Frühförderung (Therapie, Entwicklungsnachsorge) verbessert die Verläufe.
- Familienunterstützung und NICU-Nachsorgekliniken sind entscheidend.
Die individuelle Prognose variiert; besprechen Sie Einzelheiten mit Ihrem Neonatologenteam.