Apgar-Score bei Frühgeborenen: Interpretation & Einschränkungen

Der Apgar-Score (0–10) nach 1 und 5 Minuten bewertet den Übergang des Neugeborenen. Komponenten: Herzfrequenz, Atmungsbemühung, Muskeltonus, Reflexreizbarkeit, Farbe.

Bewertung

• 0 = nicht vorhanden
• 1 = reduziert
• 2 = normal

Interpretation

• 7–10 – normaler Übergang.
• 4–6 – moderat depressiert; benötigt Stimulation, Sauerstoff, möglicherweise PPV.
• 0–3 – schwer depressiert; erfordert vollständige Wiederbelebung (Intubation, Kompressionen, Adrenalin).

Bei Frühgeburt

Niedrige Werte sind häufig aufgrund physiologischer Unreife (schlechter Tonus, Atmungsbemühung, Farbe). Der 5-Minuten-Wert und der Trend (1→5 Min) sagen den Ausgang besser voraus als der 1-Minuten-Wert allein. Werte <5 nach 10, 15, 20 Minuten korrelieren mit höherer Mortalität/Morbidität.

Apgar diagnostiziert nicht allein Asphyxie; Nabelschnurblutgas, klinischer Kontext nötig. Es bleibt die standardmäßige sofortige Lebensfähigkeitsbewertung.