Eine erhöhte Leukozytenzahl (WBC) bei einem Neugeborenen kann verschiedene Ursachen haben:
Häufige Ursachen
- Infektion: Bakteriell (GBS, E. coli), viral oder pilzartig – löst WBC-Mobilisierung aus.
- Frühgeburt: Unreifes Immunsystem; höherer Basiswert WBC und größere Infektionsanfälligkeit.
- Mütterliche Faktoren: Chorioamnionitis, Fieber, Steroidgabe oder Entzündung.
- Geburtsstress: Transiente Leukozytose durch Katecholamin-Schub; löst sich in Tagen auf.
- Genetische/hämatologische Störungen: Leukozytenadhäsionsmangel, Down-Syndrom (transitorische myeloproliferative Störung), seltene Leukämien.
Diagnostisches Arbeitsprogramm
- Blutbild mit Differential
- Blutkulturen (bei Infektionsverdacht)
- CRP, Procalcitonin
- Lumbalpunktion (bei Meningitisverdacht)
- Peripherausstrich-Bewertung
Management
Hängt von der Ursache ab: Antibiotika bei Infektion, unterstützende Pflege bei transitorischer Erhöhung, Facharztüberweisung bei hämatologischen Störungen. Serienhafte WBC-Monitoring verfolgt Auflösung.
Wichtig: Neonatale Leukozytose ist niemals „normal“ – immer untersuchen.
