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Angeborene Mikrozephalie: Ursachen, Risiken und Management

Mikrozephalie = Kopfumfang >2 SD unter dem Mittelwert für Alter/Geschlecht (oder <3. Perzentil).

Angeborene Ursachen

  • Genetisch: Chromosomale (Down, Patau), Einzelgen (ASPM, MCPH1, Zika-bezogene Wege), Syndrome (Seckel, Smith-Lemli-Opitz).
  • Infektionen (TORCH): Zika, CMV, Röteln, Toxoplasmose, HSV, Syphilis, Varizella.
  • Teratogene: Alkohol (FASD), Medikamente (Valproat, Warfarin), Strahlung, Quecksilber.
  • Mütterliche Faktoren: Mangelernährung, unkontrollierte PKU, Diabetes, Hypoxie.
  • Plazentainsuffizienz: IUGR mit Gehirnsparen-Versagen.

Erworbene (postnatale) Ursachen

  • Trauma, Schlaganfall, Meningitis/Enzephalitis, hypoxisch-ischämische Schädigung, Stoffwechselstörungen, neurodegenerative Erkrankungen.

Folgen

  • Geistige Behinderung, Entwicklungsverzögerung, Epilepsie, Zerebralparese, Seh-/Hörverlust.
  • Schweregrad korreliert mit Ausmaß der Mikrozephalie und Ätiologie.

Management

  • Frühförderung (PT, OT, ST).
  • Sonderpädagogik, assistive Technologie.
  • Anfallskontrolle, Tonusmanagement.
  • Genetische Beratung für die Familie.
  • Multidisziplinäres Team (Neurologie, Genetik, Entwicklung).

Keine Heilung; unterstützende Pflege maximiert das Potenzial.

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