Angeborene Syphilis: Risiken & Symptome verstehen

Angeborene Syphilis tritt auf, wenn eine Frau, die mit Syphilis infiziert ist, die Krankheit auf ihr ungeborenes Kind überträgt. Die Übertragungsrate ist recht hoch; 60 bis 80 Prozent der Babys von Müttern mit Syphilis sind infiziert. Die Übertragung findet normalerweise während der Schwangerschaft statt, wenn der Spirochät, der Syphilis verursacht, durch die Plazenta weitergegeben wird, aber in einigen Fällen erfolgt die Infektion während der Geburt.

Zeitrahmen

Angeborene Syphilis verläuft ähnlich wie eine Syphilis-Infektion bei Erwachsenen, obwohl die Stadien der Krankheit weniger gut definiert sind. Kinder mit angeborener Syphilis, die keine rechtzeitige Behandlung erhalten, durchlaufen in der Regel frühe, latente und späte Manifestationen der Krankheit. Das frühe Stadium tritt zwischen der Geburt und den ersten Lebensmonaten auf, gefolgt von einem latenten Stadium. Späte angeborene Syphilis beginnt in der Regel, wenn das Kind mindestens 2 Jahre alt ist.

Wirkungen

Frühe angeborene Syphilis verursacht einen Ausschlag, der dem der sekundären Syphilis bei Erwachsenen ähnelt. Der Ausschlag kann aus Blasen oder kupferfarbenen Beulen bestehen und ist normalerweise am stärksten an den Genitalen, der Nase und dem Mund. Säuglinge mit früher angeborener Syphilis haben oft einen blutigen Nasenausfluss und können in einigen Fällen Probleme mit dem Nervensystem entwickeln, einschließlich Krampfanfällen, Lähmungen, Hydrozephalus und Lernschwierigkeiten. Das folgende latente Stadium der Syphilis hat keine Symptome, und der Säugling scheint sich erholt zu haben. Späte angeborene Syphilis ähnelt der Tertiärsyphilis bei Erwachsenen, obwohl neurologische Komplikationen seltener sind. Läsionen des Auges und Erblindung sind häufige Komplikationen. Es können Wucherungen und Geschwüre entstehen, die Schäden an den Knochen verursachen, insbesondere an den Gesichtsknochen. Zähne werden häufig durch angeborene Syphilis beschädigt und haben ein charakteristisches kerbendes Aussehen.

Identifizierung

Die Diagnose wird normalerweise gestellt, wenn routinemäßige mütterliche Screening-Tests Syphilis bei der Mutter nachweisen. In einigen Fällen wird angeborene Syphilis nicht vermutet, bis der Säugling Symptome des Zustands zeigt. Es werden dann Tests sowohl bei der Mutter als auch beim Baby durchgeführt, um Antikörperspiegel zu messen. Diese Tests ergeben oft falsch positive Ergebnisse, sodass möglicherweise spezifischere Tests erforderlich sind, um die Diagnose zu bestätigen.

Prävention/Lösung

Wenn Syphilis früh in der Schwangerschaft entdeckt wird, kann eine Infektion des Fötus fast immer verhindert werden, indem die Mutter mit Antibiotikaspritzen behandelt wird. Die Behandlung von Syphilis verursacht manchmal eine Jarisch-Herxheimer-Reaktion, die in der frühen Schwangerschaft zu Fehlgeburten führen kann. Trotz dieses Risikos erhalten schwangere Frauen mit Syphilis fast immer eine Behandlung, da die Chance auf eine Totgeburt ohne Behandlung viel höher ist. Säuglingen mit angeborener Syphilis werden Antibiotikaspritzen verabreicht, normalerweise über einen Zeitraum von 10 Tagen. Obwohl dies heilend ist, können durch eine Syphilis-Infektion verursachte dauerhafte Schäden nicht rückgängig gemacht werden.

Warnung

40 Prozent der Schwangerschaften von Frauen, die mit Syphilis infiziert sind, enden in einer Totgeburt. Zwischen 60 und 80 Prozent der verbleibenden Säuglinge werden mit angeborener Syphilis geboren. Viele dieser Kinder werden dauerhafte Behinderungen haben oder durch die Krankheit entstellt sein. Angeborene Syphilis ist fast immer vermeidbar. Da Syphilis-Tests routinemäßig während der Schwangerschaft durchgeführt werden, ist es äußerst selten, dass Frauen eine pränatale Versorgung erhalten, die früh in der Schwangerschaft beginnt.