Ethische Überlegungen zur Nabelschnurblutbankierung: Ein umfassender Überblick

Nabelschnurblut enthält Stammzellen, die wertvoll für die Behandlung von Erkrankungen wie Blutstörungen und bestimmten Krebsarten sein können. Da Nabelschnurblut nach der Geburt eines Babys in der Regel entsorgt wird, sind diese Stammzellen frei von vielen der ethischen Probleme, die embryonale Stammzellen haben. Die Nabelschnurblutbankierung bleibt jedoch umstritten, mit einer Reihe ethischer Überlegungen.

Zeitrahmen

Eine wichtige Sorge im Zusammenhang mit der Nabelschnurblutbankierung betrifft den Zeitpunkt der Sammlung. Viele Kits empfehlen, das Nabelschnurblut nach der Geburt des Babys und vor der Geburt der Plazenta zu sammeln. Während dies die Menge an Nabelschnurblut maximiert, die zur Sammlung verfügbar ist, kann ein verzögertes Abklemmen und Durchtrennen der Nabelschnur dem Baby nützen, da der Transfer von Sauerstoff und Blutzellen von der Plazenta zum Baby noch mehrere Minuten nach der Geburt anhalten kann. Obwohl der Zeitpunkt des Abklemmens und Durchtrennens der Nabelschnur weiterhin umstritten ist, sind sich Nabelschnurblutbanken einig, dass die Sammlung von Nabelschnurblut sicher ist und dem Baby nicht schadet.

Arten

Die meisten ethischen Fragen bei der Nabelschnurblutbankierung konzentrieren sich auf private Nabelschnurblutbanken. Diese Banken vermarkten ihre Dienstleistungen an werdende Eltern und berechnen Familien für die Sammlung und Lagerung von Nabelschnurblut für den potenziellen Gebrauch durch ihr eigenes Baby oder ein Familienmitglied. Im Gegensatz dazu passen öffentliche Banken diejenigen, die Transplantationen benötigen, mit gespendetem Nabelschnurblut an. Wenn Menschen private Nabelschnurblutbankierung anstelle von öffentlichen nutzen, stehen weniger Nabelschnurblut-Einheiten für Empfänger zur Verfügung, die sie benötigen, während der größte Teil des privat gelagerten Nabelschnurbluts ungenutzt bleibt.

Irrtümer

Eine der wichtigsten Kontroversen rund um die private Nabelschnurblutbankierung hat mit der Art und Weise zu tun, wie Unternehmen ihre Dienstleistungen an Eltern vermarkten. Diese Unternehmen vergleichen die Bankierung von Nabelschnurblut oft mit einer Versicherung, für den Fall, dass das Baby jemals bestimmte medizinische Bedingungen entwickelt. In den meisten Fällen können Ärzte jedoch das eigene Nabelschnurblut eines Babys nicht für die Behandlung verwenden, da es bereits dieselbe Krankheit enthalten könnte. Außerdem sind die meisten Nabelschnurblut-Einheiten nicht groß genug für Transplantationen bei Erwachsenen, und viele sind nicht einmal groß genug für Kinder. Während private Banken die potenziellen Vorteile der Nabelschnurblutbankierung bewerben, geben nicht alle von ihnen realistische Informationen über die Verwendung von Nabelschnurblut und spielen möglicherweise mit den Ängsten der Eltern.

Bedeutung

Öffentliche Banken berechnen Spendern keine Gebühren für die Nabelschnurblutbankierung, obwohl einige keine Gebühren übernehmen, die das Krankenhaus für die Sammlung berechnen könnte. Diese Kosten, zusammen mit der Tatsache, dass die meisten öffentlichen Banken nicht in allen Gebieten verfügbar sind, können manche Familien unfähig oder unwillig machen, Nabelschnurblut zu spenden. Private Banken berechnen Familien normalerweise mehrere tausend Dollar an Sammlungs- und Lagergebühren. Dies schränkt die Anzahl der Eltern ein, die es sich leisten können, Nabelschnurblut für ihre Kinder zu lagern. Die meisten Menschen mit Minderheiten- oder gemischtem ethnischen Hintergrund haben mehr Schwierigkeiten, einen Treffer aus einer öffentlichen Bank zu finden, und Kosten können ihre Familien weniger wahrscheinlich dazu bringen, privates Nabelschnurblut zur Verfügung zu haben.

Geographie

Die private Nabelschnurblutbankierung ohne spezifischen medizinischen Grund ist in Frankreich und Italien verboten. Die Europäische Gruppe für Ethik in Wissenschaft und neuen Technologien gab 2004 eine Erklärung dagegen heraus, basierend auf der Meinung, dass es wenig Beweise dafür gebe, dass die private Nabelschnurblutbankierung die Vorteile erreichen könne, die sie zu bieten behauptet. Im Jahr 2007 gab die American Academy of Pediatrics (AAP) eine Erklärung heraus, die nur die öffentliche Nabelschnurblutbankierung unterstützt und private Bankierung entmutigt, es sei denn, es gibt ein Geschwisterkind, das eine mit Nabelschnurblut behandelbare Krankheit hat. Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) und die American Society for Blood and Marrow Transplantation haben ähnliche Richtlinien. Weltweit können Gesetze und Meinungen zur Nabelschnurblutbankierung sich weiterhin ändern, wenn neue Behandlungen entwickelt werden.