Zotten sind fingerartige Fortsätze, die den Dünndarm auskleiden, bedeckt mit Mikrovilli, und vergrößern die Oberfläche für die Nährstoffresorption enorm.
Weniger Zotten → Malabsorption → Gewichtsverlust
- Verringerte Oberfläche beeinträchtigt die Resorption von Kalorien, Vitaminen, Mineralstoffen.
- Ursachen: Zöliakie, tropische Sprue, Morbus Crohn, Strahlenenteritis, chirurgische Resektion.
- Ergebnis: Durchfall, Steatorrhö, Mangelerscheinungen, unbeabsichtigter Gewichtsverlust.
Mehr Zotten (Hypertrophie) → Erhöhte Resorption
- Selten; gesehen bei Anpassung nach massiver Resektion oder bestimmten hormonellen Zuständen.
- Könnte theoretisch Gewichtszunahme fördern, wenn die Kalorienzufuhr hoch ist, aber Ernährung, Aktivität, Hormone und Genetik dominieren die Gewichtregulation.
Klinische Relevanz
Zottenatrophie (z. B. bei Zöliakie) ist ein wichtiger diagnostischer Befund. Wiederherstellung durch glutenfreie Diät verbessert die Resorption und das Gewicht.