Schmerzen bei einem Muttermal: Ursachen, Warnsignale und wann zum Hautarzt

Schmerzen um ein Muttermal sind nicht typisch und erfordern eine ärztliche Abklärung.

Gutartige Ursachen

• Trauma: Reiben (Kleidung, BH-Träger), Kratzen, Rasieren → Prellung, Entzündung.
• Reizung/Kontaktdermatitis: Schmuck, Klebstoffe, topische Produkte.
• Follikulitis: Entzündeter Haarfollikel innerhalb oder angrenzend an das Muttermal.
• Zyste/Ruptur: Epidermoidzyste, die ein Muttermal imitiert.

Besorgniserregende Merkmale (ABCDE + Schmerz)

• Asymmetrie
• Border unregelmäßig
• Colorvariation (mehrere Farbtöne)
• Durchmesser >6 mm
• Evolvierend (Größe, Form, Farbe, Symptome)
• + Schmerz, Juckreiz, Blutung, Ulzeration = Warnsignale für Melanom.

Handlungsplan

1. 1–2 Wochen beobachten, wenn geringes Trauma vermutet wird. Mit Lineal fotografieren.
2. Umgehend Hautarzt aufsuchen, wenn: Schmerz anhält, ABCDE-Merkmale, Blutung, rasche Veränderung, neues Muttermal nach 40.
3. Nicht: Ausdrücken, kratzen, Hausmittel anwenden, selbst entfernen.

Hautärztliche Abklärung

• Dermoskopie (polarisiertes Licht) → Musteranalyse.
• Biopsie (Abschabung, Stanzen, Exzision) bei Verdacht.
• Pathologie bestätigt Diagnose; leitet Resektionsmargen bei Melanom ein.

Frühes Melanom ist heilbar (5-Jahres-Überleben >99 % für in situ). Verzögerung kostet Leben.