Laut dem WHO-Weltmalariabericht 2021 (abdeckend 2020-Daten):
- Geschätzte Fälle: 241 Millionen (95 % UI: 218–263 Millionen)
- Geschätzte Todesfälle: 627.000 (95 % UI: 583.000–765.000)
- Todesrate: 12,5 pro 100.000 gefährdete Bevölkerung
Geografische Verteilung
- WHO-Afrikanische Region: 95 % der Fälle (228 Mio.), 96 % der Todesfälle (602.000).
- Kinder unter 5 Jahren: Verantwortlich für ~80 % aller Malaria-Todesfälle in Afrika (≈480.000).
- Vier Länder machten >50 % der globalen Todesfälle aus: Nigeria (31,9 %), DRC (13,2 %), Tansania (4,1 %), Mosambik (3,8 %).
Trends
- Fortschritte stagnierten 2015–2020 nach vorherigen Gewinnen (2000–2015: Fälle ↓27 %, Todesfälle ↓51 %).
- COVID-19-Störungen (ITN-Verteilung, Innenraum-Restbekämpfung, Diagnostik, Behandlungszugang) trugen zu einem Anstieg 2020 bei (~14 Mio. mehr Fälle, 69.000 mehr Todesfälle vs. 2019).
- Daten 2021–2022 zeigen teilweise Erholung, aber keine Rückkehr zur präpandemischen Trajektur.
Schlüsselinterventionen
- Insektizidbehandelte Moskitonetze (ITNs) – Kernvektorkontrolle.
- Innenraum-Restbekämpfung (IRS).
- Saisonale Malaria-Chemoprävention (SMC) für Kinder im Sahel.
- Intermittierende vorbeugende Behandlung in der Schwangerschaft (IPTp).
- Schnelltests (RDTs) + artemisininbasierte Kombinationstherapie (ACT).
- RTS,S/AS01-Impfstoff (Mosquirix) – WHO-Empfehlung 2021 für Kinder in mäßig-hoher Übertragung; R21/Matrix-M zugelassen 2023.
Herausforderungen
- Insektizidresistenz (Pyrethroide), Medikamentenresistenz (teilweise Artemisininresistenz in Südostasien, aufkommend in Afrika).
- Finanzierungslücke: 3,8 Mrd. $ investiert 2020 vs. 6,8 Mrd. $ benötigt (Ziele der Globalen Technischen Strategie).
- Humanitäre Krisen, Klimawandel erweitert Vektorrevier.
Malaria bleibt eine Krankheit der Armut und Ungleichheit. Elimination erfordert nachhaltige Investitionen, Innovation und Stärkung des Gesundheitssystems.
