Geschwollene Mandeln, begleitet von Halsschmerzen, Schluckbeschwerden und Fieber, deuten oft auf Tonsillitis hin – eine Entzündung der Gaumenmandeln, typischerweise verursacht durch virale oder bakterielle Infektionen, am häufigsten durch Streptokokken der Gruppe A (GAS).
Häufige Symptome
- Halsschmerzen mit schmerzhaftem Schlucken
- Rote, geschwollene Mandeln, oft mit weißem oder gelblichem Belag
- Fieber und Schüttelfrost
- Schmerzhafte, vergrößerte zervikale Lymphknoten
- Kopfschmerzen, Gliederschmerzen und Müdigkeit
- Mundgeräusch und Stimmschwankungen (verdumpfte oder „Kartoffel“-Stimme)
Wann zum Arzt
Suchen Sie medizinische Hilfe, wenn Sie Folgendes erleben:
- Symptome, die nach 48 Stunden ohne Besserung anhalten
- Fieber über 38,3 °C (101 °F)
- Atem- oder Schluckbeschwerden bei Speichel
- Speicheln oder verdumpfte Stimme – mögliche Anzeichen eines Peritonsillarabszesses
- Rezidive (7+ pro Jahr, 5+ pro Jahr für zwei Jahre oder 3+ pro Jahr für drei Jahre)
Diagnose und Behandlung
- Testung: Schneller Streptokokkentest oder Rachenabstrich bestätigt bakterielle Infektion.
- Virale Tonsillitis: Nur unterstützende Pflege – Antibiotika sind unwirksam.
- Bakterielle (GAS): Antibiotika (typischerweise Penicillin oder Amoxicillin für 10 Tage) verhindern Rheumafieber und reduzieren die Übertragung.
Symptomlinderung
- Ausreichend trinken mit Wasser, Brühe oder Elektrolytgetränken
- Mit warmem Salzwasser gurgeln (½ Teelöffel Salz pro 240 ml Wasser)
- OTC-Analgetika: Paracetamol oder Ibuprofen
- Halspastillen oder -sprays mit Benzocain oder Menthol versuchen
- Weiche, kühle Speisen wie Joghurt, Smoothies oder Eis essen
- Ruhe und Luftbefeuchter verwenden
Tonsillektomie-Indikationen
Eine chirurgische Entfernung kann bei wiederkehrenden Infektionen, Peritonsillarabszess, obstruktiver Schlafapnoe oder Verdacht auf Malignität in Betracht gezogen werden. Konsultieren Sie einen HNO-Spezialisten zur Beurteilung.
Die meisten Tonsillitis-Fälle klingen innerhalb von 7–10 Tagen ab. Wenn Antibiotika verschrieben werden, nehmen Sie die vollständige Dosis ein.
