Wadenbeinbruch: Behandlung und Heilung verstehen

Das Wadenbein

Das Wadenbein ist der kleinere der beiden langen Knochen im Unterschenkel. Es befindet sich am äußeren oder lateralen Rand des Beins und ist oben und unten durch starke Bänder mit dem anderen langen Knochen (Schienbein) verbunden. Das Wadenbein ist ein schlanker, nicht belastender Knochen, dessen Hauptfunktion darin besteht, als Anheftungspunkt für Muskeln zu dienen. (siehe Referenzen 1) Die Behandlung einer Wadenbeinfraktur hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, einschließlich welchem Teil des Wadenbeins gebrochen ist und wie schwerwiegend.

Arten von Brüchen

• Es gibt zwei Hauptwege, wie ein Knochen wie das Wadenbein gebrochen werden kann. Einer ist durch ein akutes Trauma wie einen Sturz oder einen Autounfall, und der andere ist ein Ermüdungsbruch, der durch wiederholte Bewegungen wie Laufen verursacht wird. Wenn der Knochen bei einem Bruch durch die Haut ragt, wird es als offener Bruch bezeichnet und erfordert sofortige Notfallversorgung. Brüche können überall entlang des Knochens auftreten, aber die Schwere der Verletzung und letztendlich die Prognose für die Genesung hängen von der Lage des Bruchs ab. Das Wadenbein kann in 3 Hauptteile unterteilt werden – proximal (nah am Knie), Mittelschaft und distal (nah am Fuß). Ein Bruch am proximalen oder Mittelschaft des Wadenbeins ist in der Regel weniger schwerwiegend als ein Bruch am distalen Wadenbein. Das distale Wadenbein ist als „lateraler Malleolus“ bekannt und ist leicht als die große „Beule“ am äußeren Rand Ihres Knöchels zu erkennen. Ein Bruch an diesem Teil des Wadenbeins führt oft zu schwereren Symptomen und einem größeren Funktionsverlust. (siehe Referenzen 1)

Anzeichen und Symptome eines Bruchs

• Akute oder offene Brüche des Wadenbeins sind mit plötzlichen Schmerzen, schneller Schwellung, Funktionsverlust, Druckempfindlichkeit, möglicher Deformität, Blutergüssen und manchmal einem „Knacken“ oder „Knirschen“ verbunden. (siehe Referenzen 2) Patienten mit Ermüdungsbrüchen haben ebenfalls Druckempfindlichkeit, Schwellung und möglicherweise einigen Funktionsverlust, aber die Schmerzen können mit Ruhe verschwinden, wodurch die Person die Verletzung abtut oder keine Behandlung sucht. (siehe Referenzen 2) Wie bei allen Brüchen ist der einzige Weg, um es sicher zu wissen, ein Röntgenbild machen zu lassen und von Ihrem Arzt untersuchen zu lassen.

Behandlung

• Ein proximaler oder Mittelschaft-Bruch, der die Haut nicht durchbrochen hat oder nicht verrenkt ist, wird sofort mit Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung behandelt. Die Ruhe von der Aktivität dauert mehrere Tage, bis die Schmerzen und die Schwellung abgeklungen sind. Ein Gips ist in der Regel nicht für einfache Brüche erforderlich. Es ist jedoch wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie einen Bruch vermuten, da er Ihnen Krücken empfehlen oder Sie in einen Gehstiefel legen kann, um Ihre Schmerzen zu lindern.
  Brüche des distalen Wadenbeins oder des lateralen Malleolus sind komplexer, da hier Bänder ansetzen und weil die Stabilität des Knöchelgelenks für jede belastende Aktivität entscheidend ist. Schwere, verrenkte oder verschobene Brüche in diesem Bereich erfordern oft eine Operation, um Platten und/oder Schrauben einzusetzen. Es ist sehr wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie einen Bruch in diesem Bereich vermuten.
  Ermüdungsbrüche werden mit Ruhe von der Aktivität für 14 Tage behandelt, und die Verwendung von Krücken wird empfohlen, um Schmerzen beim Gehen zu reduzieren. Nach dieser Zeit basiert die Rückkehr zur Aktivität auf dem Schmerzlevel des Patienten. Nicht-belastende Aktivitäten wie Schwimmen, stationäres Radfahren oder Oberkörpertraining werden empfohlen, um Muskelabbau zu verhindern. Bei Ermüdungsbrüchen sollte die vollständige Rückkehr zur Aktivität von einer Änderung der Trainingsmethode begleitet werden, die den Bruch verursacht hat.

Prognose

• Die Heilungszeit variiert je nach Ort, Art und Schwere des Bruchs, dauert in der Regel jedoch 4 bis 6 Wochen. Wenn eine Operation oder ein Gips aufgrund eines offenen oder verrenkten Bruchs erforderlich ist, kann die Heilungszeit länger sein.